喉頭気管狭窄症（喉頭気管瘢痕狭窄症）の定義と治療法 喉頭気管狭窄症とは.喉頭および/または気管腔が管内瘢痕化により狭窄し.その主要生理機能が損なわれた病態のことをいいます。 慢性的な喉頭気管閉塞の代表的な疾患で.外傷によって引き起こされることがほとんどです。 喉頭気管狭窄症の治療は非常に厄介で.難治性喉頭狭窄症と呼ばれることもあり.治療が難しいだけでなく.長い時間がかかる。 I. 気管切開：主に患者さんの呼吸困難に対処するためのもので.根治的な治療法ではありません。 II.拡張療法：口から直接喉頭鏡で.あるいは逆行性に気管切開して上方から.さまざまな種類の拡張器を用いて徐々に狭窄部を拡張し.通常7～10日に1回の割合で行われます。 拡張法は.軟骨ステントの変形.変位.欠損のない軽度の狭窄にのみ適しています。 喉頭気管形成術：喉頭および気管を定期的に切開し.瘢痕形成に応じて瘢痕を粘膜下に切除し.シリコンゴム製のT字管を挿入して支持する。 狭窄がひどくなく.瘢痕が長く安定している場合は.瘢痕に触れずに喉頭や気管を切開し.舌骨と軟骨性肋軟骨をチップで埋め込み.ヨード系ガーゼを詰めたフィンガースリーブで気道内腔を支持します（支持は通常10日程度で外すことができます）。 シリコンゴム製のT字管でサポートされている方は.数ヶ月から2年程度チューブを装着する必要がある場合が多いです。