術後鎮痛についてどうするか

  手術を受けると聞いて.怖いと思わない人が少ない理由のひとつに.手術後の耐え難い痛みがあります。 調査によると.手術を受ける患者の約95%が痛みへの恐怖から不安や動揺を感じ.パニック発作や血圧の上昇に悩まされる人もいることが分かっています。 術後の痛みで呼吸が荒くなり.咳や体位変換がしにくく.分泌物が排出されにくいため.肺無気肺や肺感染症になりやすい。 長い間.術後の痛みは避けられないと考えられており.従来の鎮痛方法はモルヒネやダルコラックスなどの鎮痛剤の注射のみでしたが.鎮痛時間が短い.繰り返し投薬する必要があるなどのデメリットがありました。 近年.臨床疼痛治療において新たな技術として.患者自身が薬剤を投与する方式にシフトした.つまり患者が薬剤ポンプを使用して「自己管理鎮痛」を行う薬剤ポンプ技術(PCA技術と呼ばれる)が登場しています PCA技術の原理は.マイクロコンピュータ制御により.患者の状態に応じて鎮痛機の技術パラメータを設定し.安全かつ効果的な方法で鎮痛を行うものです。 押す回数や薬の量を患者さんが自分で調節できるため.「オンデマンドで鎮痛剤を供給する」ことが可能です。 これにより.副作用が少なく最良の効果を得るための最小限の量で.鎮痛剤を「オンデマンド」で供給することができ.従来の方法に伴う血中濃度の変動や副作用を回避することができるのです。 これもまた.現代のテクノロジーが患者さんのためになる一例です。