なんてかわいいユクスアン！ 気管腫瘍の病歴は7年に及ぶ！ 度重なる感染症.肺炎.咳。 小学校を2年で退学。 杭州.上海.北京の複数の小児病院と三次病院で気管乳頭腫と診断された。 レーザー.電気メス.凍結.拡張などの治療を繰り返し.多くの痛みを食べ.多くの苦しみを味わったが.度重なる治療により.傷跡がひどくなり.気管が軟化し.気管の下部が高度に狭くなり.手術の1週間前に突然窒息し.最後の手段として.気管挿管人工呼吸器による人工呼吸を行った。 気管鏡治療後.ようやく人工呼吸器を外した。 しかし.いつでも突然窒息する可能性は残っている。 両親は労働者で.何年も前に故郷の江西省から江蘇省の張家港に働きに出て.彼の治療のために数年.数十万元を費やしたが.山は疲弊し.まだ治療の希望が見えない。 北京石炭病院のおかげで.王洪武社長は.治療の過程で彼を救出し.引き続き治療を求めて建功病院に彼を紹介した。 私たちは成人の胸部外科で.小児外科の資格はありません。 しかし.中国の小児病院で治療を引き継いでくれる人はいるのだろうか？ 彼はすでに上海や北京などを回っていましたが.全国を回る必要があったのでしょうか？ 私は北京大学第一病院にいたとき.かなりの数の小児胸部外科手術を行ったことがあります。 当時は専門科の分け方が微妙で.北京大学病院には小児外科はあっても小児胸部外科はなかったので.両方を担当しました。 近年.命を救うために小児の気管狭窄を治療するケースは増えたが.シャオユーシュアンのような8歳で体重38キロしかない子供は治療しなかった。 要するに.私たちにはその治療を受け入れない正当な理由があるのです。 しかし.医師たちの良心が私たちにそのような決断をさせなかった。 というのも.私たちの知る限り.中国ではこのような病気を治療できる医師があまりにも少なく.手術しなければ窒息死してしまう可能性が高かったからだ。 家族も.希望が見えず.良くならず.お金がなくなるという見通しを十分に理解している！ 私たちはこのジレンマを病院のリーダーに報告した。 慎重に話し合い.家族と何度も連絡を取り合った結果.家族の理解.家族の決意.家族の懇願。 私たちは医師としての義務を果たすことにした。 そこで.麻酔科呼吸器科ICU小児科やその他の関連部署と相談・協議の上.複数の手術の選択肢を用意し.選択的に外科的治療を行った。 病変は気管の下部.尻に近い部分で.CTでは三日月状の気管に内腔に突出した腫瘤が認められ.気管も著しく狭窄していた。 手術時には挿管チューブが数セット用意され.小児気管切開用の特殊カテーテルが準備された。 開胸後.狭窄を発見し.気管を切断した。 予期せぬことに.切断された気管の遠位端は.直径3mmほどのインゲン豆より少し大きい小さな目玉があるだけで.用意した気管チューブはまったく挿入できなかった。 子供の酸素欠乏に対する耐性は極めて低く.時間差が少し長くなると心停止してしまう！ この時点で.チューブの直径を大きくするには.気管の側壁に切り込みを入れるしかない。 幸い.麻酔挿管の問題が解決するのにそれほど時間はかからなかった。 しかし.手術中は挿管が深くなったり浅くなったりし.子供の酸素飽和度は手術のために高くなったり低くなったりした。 舞台の上でも外でも医師たちは監視装置に目を光らせ.挿管の位置や手術の進行具合を随時調整していた。 2時間以上にわたる骨の折れる手術の末.ついに気管の狭窄部は完全に取り除かれ.気管は主気管支の左右分岐部に吻合された！ 手術は完了した！ 手術が成功したため.予定されていた気管切開は断念され.さらなる損傷は避けられた。 手術後.最初は痛みを怖がっていたユクスアンちゃんは.まだあまり動く勇気がなかった。 しかし.息をすることは決して苦痛ではなかった！ 3日後.ドレーンがすべて取り除かれた後.彼はもうベッドにいることができなくなった。 数分後.すべてが終わったとわかると.担当医の手を引いてエレベーターで階下に降り.冷たい飲み物を買いに売店まで歩いていった。 今.彼はすでに年頃の子供のように上下階を走り回っていた。それでも両親は少し心配して.「ゆっくり.ゆっくり.ゆっくり」と言っていたほどだ。 しかし.彼はまったく自由奔放に遊びまわっている。 健康で生き生きとした小さな優萱を見て.私たちは心から嬉しく思うとともに.病院の関連部門の強力なサポートと各部門の緊密な協力に感謝している。 調和のとれた社会はこれに値する！ 困難な問題に直面し.医師としてどうあるべきか.とても難しい。