下肢DVTの患者さんで、下大静脈フィルターが必要なのはどのような場合ですか?

  下肢の深部静脈血栓症の最大のリスクは.脱落した塞栓による肺塞栓症で.突然死に至ることもあるが.下大静脈フィルターは脱落した塞栓の一部を捕捉する傘の役割を果たすのである。 下大静脈フィルターの装着により.肺塞栓症の発症を大幅に減少させることができます。  下大静脈フィルター留置の適応:①抗凝固療法の禁忌:頭蓋内出血を伴う下肢静脈血栓症患者や大手術後など ②抗凝固療法の重大な合併症(患者の出血や抗凝固療法の中止が必要など) ③抗凝固療法の無効:抗凝固療法を十分に行っても急性・慢性下肢静脈血栓症を再発する ④抗凝固療法を行っても大きな肺動脈塞栓を発症 ⑤腸大網静脈の近位部大網症 (6)下肢DVTに対する外科的摘出術または血栓溶解療法の前 (7)薬物的抗凝固療法またはベッドレストへのコンプライアンスが悪く.外れた血栓による肺塞栓のリスクが高い場合。