1.なぜ.抗血栓薬には出血のリスクがあるのですか？ A：血栓症は血液が固まることで起こりますが.抗血栓薬は血栓を溶かすか.血液の固まりやすさを変えて固まりにくくするものです。 平たく言えば.血栓症は「血が固まること」.抗血栓薬は「血を壊すこと」ですから.出血の危険性があるわけです。 出血の危険性がないと謳っている薬は.確かに抗血栓薬とは言えません。 2.抗凝固療法は単独で効果があるのか？ A: 抗凝固療法はすべての治療の前提条件です。 血栓の広がりを防ぐ.あるいは抑えること.体内の血栓溶解システムに血栓を溶かす機会を与えること.血管が再循環して修復する時間を与えること.血栓の再発を防ぐことを目的としています。 より高い効果が必要な場合は.血栓溶解療法.血管内治療.手術などで補完します。 3.なぜDVTの治療には多くの血液を調べる必要があるのですか？ A：DVTの原因は複雑で.治療期間を決定するものもあります。 また.抗血栓薬は出血のリスクを伴うため.出血の発生を抑えるために適宜.凝固状態を確認する必要があります。 さらに.血栓マーカーには病気の変化を反映するものもあります。 そのため.治療中は頻繁に血液検査を行う必要があります。 4.血栓溶解療法のメリットとデメリットは何ですか？ A: 血栓溶解療法の利点は.血栓の溶解を早め.血管障害を軽減し.長期的な効果を高めることができることです。 また.現代の低侵襲手術では.血栓に直接カテーテルを挿入して血栓溶解療法を行うことが効果的です。 しかし.血栓溶解療法には.（1）出血のリスクが高まる.（2）コストがかかる.（3）カテーテルによる血栓溶解療法では大静脈フィルターを下げる必要があり.必要に応じて腸骨静脈の狭窄に対応するためにステント留置が必要となり.治療費が高くなる.というデメリットがある。 5.抗凝固血栓溶解療法のリスクが高いのはどのような患者ですか？ A：このような患者は.（1）最近の大手術や外傷の既往.（2）出血性疾患.（3）最近の脳梗塞や脳出血.（4）最近の中枢神経系の手術歴.（5）最近の中枢神経系の外傷歴.（6）高血圧の不安定なコントロール.（7）活動性の消化性潰瘍（胃潰瘍.十二指腸潰瘍）.（8）重度の肝・腎臓の (9) 高用量の抗血小板薬の投与が必要であること。 6.深部静脈血栓症は抗血小板薬で治療できるのか？ A：深部静脈血栓症の治療に抗血小板剤を使用する明確な根拠はありません。 7.血液凝固阻止剤はDVTを治療できるのか？ A：血液凝固阻止剤には明確な抗凝固作用はなく.部分的な抗血小板作用と血液粘度の改善のみで.血栓溶解作用はおろか.通常の抗凝固療法の概念からもかけ離れています。 これらの薬剤の有効性試験の大半は.下肢浮腫の改善を有効性の基準としていますが.これは非常に非科学的であり.血栓症の消失を反映したものではありません。