がん治療によって腫瘍が完全にコントロールされた後.がん患者はがんサバイバーとなる。 このサバイバーとは.6年間がん治療を受け.治療後腫瘍再発の兆候が見られない人のことである。 李氏は.不運にもがんを患ったとはいえ.結局のところ生き延びることができたのは幸運だったと思うべきだろう。 しかし.李さんは6年間不運を感じ続け.癌の再発に怯え.友人を失い.家族を失い.すべてを失うことを恐れて生きてきたという。 腫瘍治療が終わり.40歳になったばかりで職場から早期退職を勧められ.妻からは離婚を切り出され.友人たちは李さんの恨みと短気から遠ざかっていった。 もう一人のがんサバイバー.張さんは11年前に乳がんを患った。 残念ながら.乳がんは7年前に再発した。 治療中.張さんはとても楽観的で前向きで.治療効果も高かった。 そのため.私は当時.『Days Together』と題した家族のがん体験記を募集していた雑誌への参加を彼女に勧めた。 彼女は「孤独な兵士の日々」という題名の記事しか書けないと私に言った。 彼女は独身で.引退して久しく.病気になってからできた新しい友人に付き添われて病院に通っていることがわかった。 近年.張さんはがんのリハビリテーション・グループに参加し.がん患者を助ける社会活動によって.がんサバイバーとしての本当の幸せを感じるようになったという。 これは2人のがん患者の実話であり.がんサバイバーの生存状況とがんサバイバーの社会問題を反映している。 医療技術の進歩により.がん治療の効果は向上し続けている。 がん治療後の5年生存率は.かつての30％から64％に上昇した。 米国は2005年に.がんサバイバーが米国人口の少なくとも3.5％をすでに占めていると報告しており.抗がん剤治療のレベルが向上するにつれて.がんサバイバーの数は急速に増加している。 衛生部によると.中国のがん患者数は年間約180万〜200万人。 この予測によると.中国のがんサバイバーの数は毎年約90万人から120万人増加することになる。 したがって.中国のがんサバイバーは巨大な集団である。 がんサバイバーは.回復後.通常の就労を含め.通常の社会活動を再開することは十分に可能である。 しかし.がんとその治療の影響や再発の危険性から.がんサバイバーに対する偏見.あるいは過剰な思いやりや過剰な「ケア」によって.早期の半引退や退職.解雇が行われ.社会的な家庭への復帰が妨げられ.さらには社会的に真に弱い立場になる一因となっている。 急増しているがんサバイバー人口をどのように支援するかは.医学的な問題であると同時に社会的な問題でもある。 がんサバイバーの健康的な生活を実現することは.すべての人の関心事でなければならない。 がんサバイバー：一度はがんになったが.普通の生活を送っている 自分ががんと診断され.それが人生を変える出来事を意味することを知ったときのショック.健康な状態から不健康な状態になったことを知ったときのショックは計り知れないほど大きい。 がんサバイバーは.がんの打撃から生き延びた不幸中の幸いである。 しかし.がん治療後の精神的・肉体的な回復は.彼らにとって別の課題である。 一つの傾向として.李氏のように.常に恐怖に怯え.自己憐憫に耽り.自信を失い.自分を閉ざしてしまい.家族や他人と普通に接することができなくなる。 自分自身ががんの苦しみから逃れられないだけでなく.家族や友人にも見えないプレッシャーや憂鬱をもたらし.その結果.家庭生活も仕事もめちゃくちゃになってしまうのだ。 もう一方の傾向は.張さんのように.がんによって生命を尊重するようになり.友人や社会の助けに感謝し.より積極的に生きるようになった人たちだ。 がん治療を無事に終えたがんサバイバーには.勇気を出して自分自身や他人に.「自分はがんに罹患していたが.今は完治したがんサバイバーだ」と話すことを勧めている。 がんサバイバーは.自分自身からがんのレッテルをはがし.できる限り努力して通常の家庭生活や社会活動を再開することで.身体的にも心理的にも回復を遂げることができる。 また.がん治療後の身体的・心理的回復.がん治療の長期合併症.がんの再発・転移.二次原発悪性腫瘍のリスク.生活の質.家族や社会への復帰など.さまざまな問題に直面することになる。 抗がん剤治療中.医療専門家はがんを治す方法を見つけるだけでなく.合併症の回避.性機能と生殖能力の維持.二次原発がんのリスク軽減.内分泌機能と骨の健康.心身リハビリテーション.フォローアップ計画など.長期的な健康計画を立てなければならない。 がんに対する長い治療期間中.長期的な健康計画に関する情報と教育が提供される。 家族社会：家族や社会への復帰 がんサバイバーの身体的・心理的回復は長期的な目標であり.家族や社会からの継続的な支援が必要である。 がん患者やがんサバイバーに対する家族や友人からの支援の具体的な表現は.食事や休養を十分にとり.あらゆる面で世話をすることだと考える人が多い。 実際.がんサバイバーをサポートする最善の方法は.彼らが普通の生活を再開できるように励ますことである。 米国臨床腫瘍学会の会長であるホーニング教授は.腫瘍学者であると同時に乳がんサバイバーでもある。10年前の治療期間中のある日.医学生と一緒に外来で長時間働いた後.ホーニング教授は病室に戻り.カルテカードを見つけ.化学療法薬の点滴を開始した。 病室に入った医学生は.ホーミングが患者であることが信じられず.ショックを受けた。 実際.ホーニング教授は化学療法による脱毛のためカツラをかぶっていた。 ホーニング教授が行ったように.能力の範囲内で通常の家庭生活や社会的な仕事を再開することは.がんサバイバーの精神的・肉体的な回復を積極的に支援する効果的な方法である。 がんサバイバーが生活し.働くための当面の目標と長期的な目標を設定し.真に家族の一員として社会復帰させ.生存の価値を感じてもらう。 つまり.私たちの究極の目標は.がんに打ち勝つことだけでなく.がんサバイバーが可能な限り長生きし.元気に暮らせるようにすることなのだ。 がんサバイバーの身体的・精神的健康に全人的に焦点を当てるには.包括的ながんサバイバー健康プログラムを探求し.すべてのがんサバイバーの家族に手を差し伸べるために.学術的・社会的努力を統合する必要がある。 がんサバイバーは.無視できない社会的集団である！