乳がんの手術は性生活にも影響する可能性があります 乳房の全部または一部を切除することは.性的な問題につながる可能性があります。 乳房を失うことは大変な苦痛です。 両方の乳房を切除する女性もいます。 性生活に関して言えば.乳房手術の最も一般的な副作用は.女性患者が女性らしさを感じなくなることです。 現代文化では.豊かな乳房は女性の美しさと女性らしさの基本的な部分です。 病状により乳房を切除された女性患者は.恋人が自分を性的に受け入れてくれるか.セックスをしたいという欲求に不安を感じるかもしれません。 多くのカップルにとって.乳房と乳首は性的快楽の源のひとつです。 乳房を撫でることは.性的前戯の最も一般的な部分である。 胸を触るだけでオーガズムに達する女性もいる。 多くの女性にとって.乳房を愛撫することは性的興奮を高めることにもなります。 乳がん手術は.乳房愛撫による性的快感に影響を与えるかもしれません。 乳房切除術を受けた女性の中には.治癒した瘢痕の周囲を触られるのが好きな人もいれば.そのような部位.あるいは残っている反対側の乳房を触られるのが嫌いな人もいます。 乳房全摘術を受けた女性の中には.セックスの際に男性の仰向けの姿勢に違和感を覚える人もいます。 この体位では.欠損した乳房がよく見えるからです。 乳房全摘出術後の女性の中には.セックス中に短いナイトガウンやタンクトップ.豊胸ブラジャーを着用する人もいます。 しかし.これらのインプラントは不恰好であったり.うまく機能しないと感じる女性もいます。 乳房とその下の大胸筋を切除する乳がんの根治手術の後.胸や肩の痛みが長引く女性もいます。 セックスの際.患部の肩の後ろに適切な高さの枕を置くと効果的です。 さらに.胸や肩にかかる力を軽減するような性交姿勢をとることで.痛みを和らげることもできます。 乳房のしこりを除去する手術(乳房部分切除術または乳腺腫瘤摘出術)の後に放射線治療を受けると.乳房に瘢痕が残ることがあります。 そのような患者さんでは.手術した側の乳房の変形.異常な感覚.大きさの変化が生じます。 放射線治療中.照射部位の皮膚は赤く腫れ.乳房は敏感になり痛みを伴います。 その後.瘢痕部のしびれや感覚の喪失が起こることもあります。 乳房手術や放射線療法が女性の性欲を減退させる生理学的理由はありません。 これらの治療によって性的快感を得る能力が変化することはありません。 これらの治療によって.性的興奮時に膣から分泌物が出る能力や.性的感度を感じ.楽しみ.オーガズムを得る能力が低下することはありません。 閉経を迎え.ホルモン補充療法を受けている患者に乳癌が発見された場合。 主治医がホルモン療法を中止するよう求めた場合.体内のエストロゲン濃度が低下するため.膣粘膜が薄くなり.膣分泌液が減少し.膣が締め付けられて乾燥する可能性がある。 水性潤滑剤や膣保湿剤を塗布することで.これらの症状を軽減することができます。 これに加えて.これらの現象を改善するために.主治医がホルモン含有クリームを使用するよう助言することもあります。 乳がん手術後の乳房再建 乳がん手術後の乳房は.反対側の乳房と同じように見えるように再建することができます。 乳房再建では.乳房の形や大きさは保たれますが.乳房の正常な感覚機能は保たれません。 再建された乳房では.髄核の乳首を撫でることによる性的快感が減少するか消失します。 乳頭を支配する知覚神経は乳房組織の奥深くを通っており.手術中に切断されることがあります。 その結果.再建乳頭の感覚機能が低下する。 再建乳頭の周囲の皮膚もほとんど感覚機能を持ちませんが.ある種の感覚機能は後に徐々に現れることがあります。 時間の経過とともに.再建乳房の感覚は徐々に出現してきますが.手術前に乳房や乳頭が刺激を受けて生じていたような性的快感は得られません。 乳房再建がよりよい性的感覚をもたらすのは.再建された乳房が患者さんに身体的に無傷であり.魅力的であり続けると感じさせるからです。 再建された乳房が.性的刺激に反応して快感を生み出す手術前と同じ感覚機能を持つようになるわけではありません。