1.投擲選手には関節唇断裂がよく見られます。 この裂け目は上腕骨臼蓋前部と上腕二頭筋腱長頭の付着部にあり.肩の不安定性は生じませんが.バンカート損傷による上腕骨臼蓋裂は肩の不安定性を引き起こします。 2.腱板断裂は棘上筋部に多く.またスポーツ選手に多い。 高齢者では完全断裂が見られることもある。 上腕二頭筋腱の病変には.腱断裂と腱炎があります。 4.上腕骨頭 上腕骨頭の欠損.すなわちヒルサックス損傷として一般に知られている。 5.滑膜炎 リウマチ性滑膜炎など.滑膜絨毛の著しい過形成を伴うものを含む。 6.変形性関節症 主に骨と軟骨の部分で起こる退行性変化。 7.骨折脱臼 肩関節内の骨折で.脱臼を繰り返すもの。 2.手術 1.臼蓋部断裂切除術 2.腱板リーミングまたは修復術 腱板断裂が完全な場合は.顕微鏡下または小切開で腱板縫合糸で修復した後.腱板の再形成を行います。 3.上腕二頭筋腱断裂拡張術 4.滑膜切除術 肩峰下滑膜切除術は難易度が高く.手術中の出血が起こりやすい手術です。 術野の出血を抑えるために.灌流液に少量のパラプレナリンを添加することができる。 5.肩甲骨形成術はインピンジメント症候群の治療に使用されます。 6.関節唇の固定と修復 再発肩関節脱臼の治療は.現在では主に関節唇の前方へのリーミングと修正.リベット固定.縫合修復法が行われ.優れた結果を得ています。 7.骨折の整復・固定 肩の関節内骨折を顕微鏡で見ながら整復・固定することができます。 8.その他.自由体位除去などの処置。