ハイテク区人民病院が特重頭蓋脳損傷患者の治療に成功 蘇州ハイテク区人民病院脳神経外科 王秋生28歳党河南南陽から.数日蘇州に来たばかり.仕事もまだ落ち着いていない.交通事故が彼を殺すところでした!王秋生28歳党河南南陽から.数日蘇州に来て.仕事もまだ落ち着いていない。 11月初旬のある日.ダンさんが故郷の電気自動車に座っていた時.スピード違反の車に足をすくわれ.故郷は軽傷.ダンさんは意識不明になってしまったのです。 右側頭葉の硬膜外血腫に加え.左側頭葉の脳組織の挫滅があり.この時点ですでに脳ヘルニアを発症していたため.一刻も早く開頭手術を行い.血腫を除去しなければ患者の命が助からない状況でした 病院は緊急にグリーンチャンネルを開設し.患者を無報酬でICUに送り込み.手術前の準備も積極的に行った。 この時.患者の妹も故郷からの連絡で病院に到着しており.サインなどの手続きを済ませた後.Dangさんは手術室に入院した。 手術は順調に進み.術後の頭蓋CT(図2参照)の検討では.患者右側の硬膜外血腫は完全に除去され.頭蓋フラップも固定し直し.左側頭葉の脳挫傷は大きく拡大せず.ICUで引き続き観察することになりました。 術後1日目.少し意識はあるがまだ覚醒していない.新たな頭蓋内出血はなかったか? 頭蓋内CT(図3参照)の検討により.外科医の疑いが正しかったことが確認されました。この患者は.左前頭葉と側頭葉に出血を伴う大きな脳組織の挫滅があり.挫滅と出血を取り除くために再度手術が必要でした。 家族の理解と同意を得た上で.2回目の手術に成功した。 断片化した脳組織と血栓を一緒に除去したが.脳組織が腫れて骨窓の縁よりかなり高く.骨フラップを戻すことができなかったため.術後の脳組織の腫れを減圧しやすいように髄膜を縮小して縫合する必要があった。 術後のレビューCTフィルムでは.大きな脳組織の浮腫が確認された(図4参照)。 脳外科とICUでの1週間の丁寧な治療の結果.徐々に意識は戻ってきたが.重度の失語症で.他人の言葉を理解することも.自分で話すこともできず.「あ.あ」と簡単な声を出すだけであった。 これは医学的には「混合性失語」と呼ばれるもので.言語中枢に深刻な損傷を受け.感覚性失語と運動性失語の両方があることを意味します。 2週間後.脳浮腫が治まるとともに.徐々に会話ができるようになったが.まだこちらの言うことは理解できない。 コミュニケーションをとるときは.質問を紙に書いて伝えることにしました。 患者さんの記憶力は順調に回復しており.一度誘導カードの名前を見せると.次に会った時には.まだあまりはっきりしないものの.愛情を込めて名前を呼んでくれるようになりました。 しかし.生き返った息子を見て.シャオダンの老父はやはり感激して涙を流した。 約1カ月にわたる丁寧な治療により.シャオダンの言語機能はほぼ回復し.家族や医師とのコミュニケーションに支障はなくなりました。 最近.検診のたびにシャオダンが「いつ帰れるの? もちろん.暁堂はすでに退院して自宅で療養することができるが.交通事故の処理がまだ確定していないため.家族は退院手続きを数日遅らせるよう要請しており.そうしなければ暁堂は念願の故郷に帰ることができたはずである。