病因 外傷性要因：例えば.大腿骨頚部または骨頭の骨折後の非癒合性骨折および大腿骨頭壊死.股関節脱臼後の大腿骨頭の虚血性壊死など。 非外傷性：リウマチなどの病気による長期間のホルモン剤の塗布.または長期間のアルコール依存症による大腿骨頭壊死など。 また.ダイバーのように.潜水後の加圧や陸上での減圧を長時間経験することにより.大腿骨頭壊死を起こす職業もある。 特発性：明確な原因が見つからない大腿骨頭壊死症です。 臨床症状 股関節の痛みと運動制限を進行させる。 初期の段階では.痛みは断続的で.労作で悪化し.安静で改善します。 大腿骨頭壊死の初期段階の患者さんは.「足を組めない」「足を組むと痛い」とよく言います。 病気が進行すると.痛みは次第に恒常的になり.夜間に顕著になります。 痛みが強いと足を引きずるようになります。 関節破壊後は.股関節の可動域が著しく制限されます。 早期診断にはECTやMRIが有効で.X線上の変化は通常II期である。 ステージⅠ：股関節痛の臨床症状があるが.X線で変化がない。 ステージⅡ：股関節痛.X線で大腿骨頭の嚢胞性変性または三日月状徴候があるが.大腿骨頭の崩壊がない。 ステージⅢ：股関節痛.X線で密度の不均一性と大腿骨頭の崩壊。 ステージⅣ：関節炎期.X線で大腿骨頭の崩壊.関節空間の狭窄および軟骨下の硬化が著明である。 大腿骨頭は残っているので.体重をかけないようにしたり.大腿骨頭への血液供給を改善する薬剤を使用するなど.骨頭温存策で治療することができます。 しかし.大腿骨頭壊死症の薬物療法はほとんど効果がないことが臨床的に確認されていますので.お金がかかる上に.病気が治らないばかりか.薬の毒性反応で肝機能や腎機能が損なわれる民間療法には耳を貸さないほうがよいでしょう。 現在.I期.II期の大腿骨頭壊死に対する最も有効な治療法は.骨髄減圧術.血管先端を用いた遊離骨移植や骨片移植.幹細胞移植などであり.治癒率は60％～80％に達します。 III期.IV期：この段階では.大腿骨頭の形態が修復不可能なほど破壊されており.特にIV期の患者さんでは.人工股関節全置換術しか行えなくなります。