フェスティブドリンクと大腿骨頭壊死症

    祭りの季節には.新しい友人と古い友人が集まり.必然的に一緒に酒を飲むことになる。 たまになら数杯程度でも大きな問題にはなりませんが.長期間にわたってアルコールを飲み続けると.胃や肝臓.脳.循環器などに障害を与えるだけでなく.大腿骨頭壊死を引き起こす可能性もあるので注意が必要です。  中国では500万人近くが大腿骨頭壊死症に罹患しており.その3分の1近くが飲酒が原因であると言われています。 アルコール性大腿骨壊死は30〜50歳に多く発症し.これはアルコールを飲む人の年齢層と一致しています。  1日に200g(4テール)以上のアルコールを5~10年間飲み続けると.大腿骨頭壊死を起こす危険性が高くなるそうです。 しかし.1日に飲むべきアルコールの量については.単一の定義があるわけではありません。 アルコール濃度が異なる様々な種類のお酒があります。 また.アルコールに対する耐性は人それぞれであり.年齢.遺伝.性別.体重などはすべて飲酒量に影響を及ぼします。  現在では.1日に30ml以上の純アルコール(52プルーフの白ワイン50g以下相当)を飲んではいけないと一般的に言われています。  酔わなくても壊死することがある 酒を飲むと.酔わなくても大腿骨頭壊死を起こすことがある。 毎日たくさんお酒を飲んでも酔わない人も.大腿骨頭壊死症になることがあります。 一生飲み続けても壊死しない人もいれば.ほとんど飲まないのに壊死する人もいるわけで.これは前述の通り個人差の問題です。 これが前述の個人差の問題なのだが.なぜ差が出るのか.医学的な研究では明確な答えが得られていない。  飲酒が大腿骨頭壊死を引き起こすメカニズムは完全には解明されていない。 最も重要な原因のひとつは.大腿骨頭への血液供給障害です。 例えば.長期間のアルコール摂取は.脂質代謝障害を引き起こし.血中脂質の増加.それに伴う血液粘度の上昇を招き.血流を遅くし.血液が凝固して大腿骨頭の小血管を塞ぎやすくします。脂質代謝障害は.小動脈の動脈硬化や血管の内層の損傷にもつながり.損傷した血管に血栓が生じ.大腿骨頭の血液供給の梗塞を引き起こす可能性があります。 骨の血管の周りに脂肪がつくと.脂肪が血管を圧迫し.さらに骨への血流を阻害することになります。  大腿骨頭への血液供給が妨げられる原因が何であれ.大腿骨頭壊死につながる可能性があります。 これは.大腿骨頭に栄養を送る血管の数が少ないという特徴があり.血管同士の「相互扶助」がないためで.これが「閉塞」の原因になっています。  また.大腿骨頭は.細胞内に蓄積された脂肪によって骨細胞が変性したり.アルコールやその代謝物によって破壊され.細胞死を起こす「ポイズン」状態になることもあります。  大腿骨頭壊死症は.発見された時点ですでに進行している患者さんがほとんどで.そのほとんどが両側性発症である。 初期症状は目立たず.太ももの付け根や股関節に軽い痛みを感じる程度です。 アルコールを長く飲んでいる人は.股関節に痛みを感じたら大腿骨頭壊死を強く疑って.早めに普通の病院に行ってレントゲンフィルムやMRI検査を受けた方がいいでしょう。  要するに.おめでたい季節は宴会が多いので.お酒はほどほどにということです。