肥大型心筋症、診断基準は?

肥大型心筋症の診断基準には、主に家族の遺伝歴、臨床症状(労作時呼吸困難、胸痛、動悸など)、補助的検査(心エコー検査で左室壁厚15mm以上、心電図検査でT波逆転、電気軸の変化、心臓磁気共鳴画像で肥大した心筋の限局性または斑状増生など)が含まれる。
1.病歴:肥大型心筋症は遺伝性心筋症であり、家族親族に心肥大、若年での梗塞、心不全などの関連疾患の既往がある場合は注意が必要である。
2.臨床症状:労作時呼吸困難、胸痛、動悸、失神などを呈することが多く、重症例では心臓突然死もある。
3.補助的検査:心エコー検査では、左室壁の厚さが15mm以上、または肥大型心筋症の家族歴が明らかな患者では13mm以上であることが示唆される。90%以上の患者に、T波逆転、心前胸部電圧および電気軸の変化、P波異常などの心電図変化が認められ、心臓磁気共鳴検査では、肥大した心筋に局所的または斑状の増強が認められる。
上記のような症状がある場合は、早めに病院を受診し、原因をはっきりさせた上で積極的な治療を行うことをお勧めします。