統計によると.現在.中国には約30万人の脊髄損傷者がおり.そのうち男女比は6：1.発症年齢は30歳以下がほとんどです。 しかし.脊髄損傷後の性・生殖機能障害についてはほとんど言及されておらず.中国では脊髄損傷後の性・生殖機能のリハビリはほぼ空白状態である。 実際.WHOや中国の関連法によると.性生活を楽しむ権利や親になる権利は.脊髄損傷後の障害者であっても.すべての人の基本的権利であるとしています。
I. 脊髄損傷後の中国における性・生殖機能障害の現状は.以下の通りである。
医療関係者の知識不足は深刻で.患者さんに正しい指導ができない。
患者は相談や診療を受けることを嫌がり.本人も仲間も何年もセックスレスの生活を送り.それが原因で家庭が崩壊するケースもある。
脊髄損傷者の未婚.離婚.子供のいない率が高いこと（特に伝統的に意識されてきた一人っ子家庭の場合.子供のいないことが特に重要である）。
脊髄損傷後の性的および生殖機能障害に関する深刻な誤解 がある。多くの人は.損傷後に性生活を送ることや自分の 子どもを持つことは不可能であると信じている。
このため.脊髄損傷後の性機能および生殖機能のためのリハビリテーションを開発することは非常に重要である。
1990年.小谷は文献から統計をとり.総症例数：2930例 勃起できる：1802例（62%）.射精できる：445例（15%）.性交できる：730例（25%）.子供がいる：55例（2%）と結論づけた。 現代の医学の進歩により.脊髄損傷後.より正常な性生活を送ることはもはやタブーではなく.自分の子供を持つことも夢ではありません。
セックスは.「性欲」「性行動」「性愛」の3つのレベルで構成されています。 正常な性機能は以下の通りです。
1.異性との解消．
2.性的欲求。
3. エレクション;
4, 性行為
5.射精;
6.喜び。
7.人工授精；女性も含む：妊娠.出産など。
第二に.脊髄損傷男性の性機能障害には主に以下のものがあります。
精子生産障害：精子が少ない.弱い.奇形など ;
勃起不全精神的勃起.反射的勃起不全。
性交障害：勃起しない.持続の度合い。
射精障害：早漏.遅漏.逆行性射精.無射精.膣内射精障害。
1.精子を作る障害
脊髄損傷後の男性は.まだ正常な精子を作ることができますが.脊髄損傷に関連する原因により.精子が少なくなったり.精子が弱くなったり.奇形が多くなったりします。
原因：感染症.陰嚢の高温多湿.座りっぱなし.長時間の精液非排出など。
治療を行う。
1.尿路感染症のコントロール.排尿・排便の管理をしっかり行い.抗生物質を適切かつ合理的に使用する。
2.陰嚢の温度は適切であること。
3.人工射精を定期的に行う。
4.薬を飲む：ビタミン剤.リコピン.八味地黄丸.頓服など。
5.座りっぱなしを避け.運動やトレーニングを強化する。
2.勃起不全。
勃起不全は.脊髄損傷患者の性機能および自力再建に影響を及ぼす最も深刻な障害であろう。
実際.脊髄損傷後の多くの患者で勃起が起こりうるし.T10-S1間の損傷者では.心因性勃起と
反応性勃起がある。S2-4中枢が保たれていれば.刺激によって反射的に陰茎を勃起させることができる。
治療を行う。
第一選択治療
シルデナフィル（勃起の既往のないSCI患者の64％.勃起の既往のある患者の78％が改善された）
真空陰圧吸引装置：85.6％の効果（推奨.非侵襲性.低コスト.便利.半永久的に使用可能.）。
二次治療薬
尿道内投与：ビファール外用クリーム（前立腺E1 1mg含有）
海綿体内注入：ポピー＋フェントラミン＋前立腺E1または単独：前立腺E1
第三選択療法
陰茎プロテーゼ移植手術。
3.性交障害：主に勃起しない.持続力不足.姿勢の乱れなど
治療を行う。
オポジット主導で.適切な位置と姿勢で行う。
薬や外部機器の力を借りて
勃起不全の治療
4.射精障害
精子の生成は経年的に悪化する傾向があり.人工射精の早期誘発による傷害の後.精液が排泄されずに停滞することも精液性状が悪くなる原因の一つである。
方法です。
バイブレーター方式；繰り返し使用できる.月経抽出の成功率は低い ;
薬物刺激法：腰椎穿刺.ネオスチグミンを注射.1～3時間で射精を誘発.精子回収の成功率が高い.侵襲性が高い.薬物の副作用があるものもある。
電気刺激法：肛門に刺激用電極を挿入し.10～15分で射精を起こさせる.月経回収の成功率が高い。
第三に.脊髄損傷後の女性の性機能障害。
女性はホルモン依存性で.主な問題は感覚障害ですが.膣を潤滑にする液体を分泌し.オーガズムを楽しむことができます。
IV. 男性生殖機能障害
脊髄損傷の男性は.損傷後も精子を作ることができ.勃起と射精の能力がある限り.女性の妊娠を引き起こす可能性が高いです。 問題は.精子がどのように卵子と出会い.結合して受精卵を形成するかである。
主な影響因子としては.精子を形成する精子の機能低下.尿路感染症による精管閉塞の炎症.性行為に至る勃起不全.精液が子宮に入る際の障害.精液と卵子の出会いの障害などが挙げられます。
治療：同性間の機能不全に対処するため.一人ずつ家族計画を立てる。
V. 女性の生殖機能障害
脊髄損傷後数ヶ月間は月経がないが.排卵と妊娠は更新され.女性の生殖機能にはほとんど影響を与えない。
注意
1.自分自身と胎児である赤ちゃんをどのようにケアするかを明確に考える。
2.排便管理をしっかり行い.感染症対策を行う。
3.T6以上は自律神経過敏症を誘発しやすく.薬物治療が可能である。
4.打診や膀胱叩打はできるだけ避け.後日.尿道カテーテルの留置を推奨する。
5.薬や検査を無差別に使用しない。
VI.おわりに
夫婦が忍耐強く.専門医の指導に協力する限り.満足のいく性生活を送り.自分の子供を持つことも夢ではないのです。”