褥瘡（じょくそう）とは.皮膚や皮下が一定の強度で.一定期間の圧力.摩擦やせん断力だけで.または関節作用の下で.皮膚血管やリンパ系の損傷により.細胞や組織の壊死に起因する損傷の破裂の特徴として.持続時間を指します。 病因：1.直接の原因：圧力.せん断.摩擦.3つの組み合わせは.組織の虚血を引き起こし.その結果.微小循環の閉塞を引き起こす可能性があり.順番に炎症や低酸素が発生し.組織の壊死や潰瘍形成につながる。 固有の病因：感覚運動障害および意識障害.栄養不良.不適切なケア。 褥瘡は.軟部組織が圧迫されている身体のあらゆる部位に発生し.通常は身体の骨突出部の表面の皮膚に発生する。 褥瘡の病期：病期Ⅰ：通常.骨隆起部の皮膚に赤い斑点が見られ.押しても白くならない。 II期：真皮の一部が欠損した表在性の開放性潰瘍で.基底部は壊死組織を含まない乾燥したまたは光沢のあるピンク色である。 III期：全皮膚欠損.皮下脂肪層は見えるが骨.腱または筋肉は露出していない.壊死組織はあるが組織欠損の深さは不明.この病期は瘻孔やトンネルを含むこともある。 ステージIV：骨.腱または筋の露出を伴う全組織欠損.創は壊死組織や痂皮で覆われていることがあり.瘻孔やトンネルは通常存在し.骨髄炎を伴う筋や支持系（筋膜.腱.関節包など）の深部まで潰瘍化していることもある。 非段階性：欠損は組織層全体に及ぶが.潰瘍の創床は実際には壊死組織または/および痂皮（黄色.灰色.黒色.灰緑色または褐色）で完全に覆われている。 潰瘍の深さや病期は.壊死組織や痂皮を完全に除去して創底を露出させなければ判断できない。 踵の固いかさぶた（乾燥し.強固に付着し.発赤.腫脹.変動がなく無傷である）は.身体の「自然（生物学的）保護バリア」に相当するものであり.除去すべきではない。 治療：一.全身総合治療：栄養状態を改善し.心肺機能と腎機能を改善し.積極的に原疾患を治療し.抗感染治療を行い.筋痙攣を解除し.鎮静剤など創傷の回復に寄与しない薬剤の一部を使用しないか.または使用に注意する。 第二に.病因の治療：1.局所の圧力を除去する：定期的にQ2hを回し.移動し.体位を変える。 第三に.褥瘡の創傷治療：1.清潔と薬の交換.2.外科的治療。 第四に.リハビリテーション治療：1.フォームドレッシング.2.光線療法（紫外線）.3.超短波.4.ジェットバス（きれいな傷の褥瘡は適用外）。