なぜ高齢者に膝の痛みが多いのか？
太りすぎの負荷が主な原因です。
膝関節の腫れや痛みがあり.関節を動かすと摩擦音がすることもあります。
膝の変形が反転し.内側の痛みを伴うこともあります。
半月板損傷は.膝の断裂感に始まり.関節痛.運動制限.足を引きずる歩行などが特徴的です。
関節は腫脹と滑りを呈し.関節を動かすとポキポキと音がします。
通常.低侵襲の関節鏡視下手術が必要となります。
臨床例の大半を占めるのは内側側副靭帯損傷です。
この損傷の場合.例えば外傷の既往があることが明らかになります。
特に滑膜炎や変形性関節症の方は.関節の問題が再燃したり.悪化したりする可能性があります。
登山では.下山時に片方の膝関節に全身の体重がかかり.立っているときよりも数倍も膝関節に負担がかかります。
また.階段の上り下りの際にも.同じような状況が起こり得ます。
外傷や長時間の摩擦により脂肪膜がうっ血.肥大.炎症を起こし.膝蓋靭帯と癒着して膝の動きが制限されることで発症します。
30歳以上で.よく歩いたり.歩いたり.しゃがんだりする人に起こりやすい怪我です。
膝関節に痛みを感じ.完全に伸ばした時に悪化しますが.関節の動きに制限はありません。
労作後に症状が顕著に現れます。
患者さんは膝関節の痛み.腫れ.圧迫感を感じ.滑膜が摩擦音を発するようになります。
主に関節の発赤.腫脹.熱感.疼痛.関節の機能変化による機能障害などが特徴です。
関節炎の患者さんは.関節が硬くなり痛みを感じるため.活動を最小限に抑えようとする傾向があり.その結果.さらに硬くなったり痛みが強くなったりすることがあります。
したがって.関節炎は非常に深刻に受け止める必要があります。
関節炎は.その原因によって.リウマチ性.リューマチ性.外傷性.変形性関節症.敗血症性関節炎に分類することができます。
詳細は以下の通りです。
あなたがこするために膝をしなければならない場合は.膝の下にクッションを考えることができ.膝の時間が長すぎることはできません.それは10〜20分ごとに休むのがベストです.関節軟骨に栄養を与え.血液の循環を維持することができます。
特に坂道や階段を降りるとき.体は前に傾きますが.意識してバランスを保ちながら後ろに傾きます。
この2つの力が膝関節に集中するため.膝関節に大きな衝撃が加わります。
このとき.膝関節にかかる重力は.ほぼ自重の7～8倍にもなります。
力を分散させるために.下り坂では松葉杖を持っていくとよいでしょう。
できるだけスピードを落とし.足の裏の手のひらを使って着地し.激しく地面に触れないようにしましょう。
しかし.長い時間立っていると.関節の痛みを開発することは容易である。
食料品の買い物.過度の体重負荷。
膝の軟骨と半月板は.運動中に傷つきやすい部分であり.変形性膝関節症につながることも少なくありません。
この考え方も偏ったもので.関節を長く動かさないでいると.栄養失調や軟骨の早期変性につながる可能性があります。
ですから.関節や靭帯は定期的に動かしてあげないと.硬くなったり老化したりしがちなのです。
また.平日に自宅で自分で行う伸展・屈曲運動も大きな助けとなります。
ただし.シートの高さが高すぎたり低すぎたり.上り坂で強くペダルを踏んだりすると.膝関節に悪影響を及ぼすことがありますので.ペダルに足をかけ.足をまっすぐか少し曲げて座れるようにシートの高さを調整するなどの注意が必要です。
科学的な食事法を身につけ.カルシウムの摂取に気を配りましょう。
体が必要とするさまざまな栄養素を満たすためには.毎日の食事でさまざまな食品を取り入れる必要があります。
一つの食品で体に必要なすべての栄養素をまかなうことはできません。
また.中高年の方は.カルシウムが豊富で利用率の高い牛乳や大豆製品など.カルシウムを含む食品を食事に多く取り入れることに注意し.補うことが必要です。
エビの皮.ゴマ.昆布.クルミ.メロンの種.ジャガイモなどでもカルシウムの摂取量を増やすことができます。
関節の病気の予防には.骨の健康に注意を払うことが必要です。
骨粗鬆症の深刻な影響は骨折であり.もちろん様々な関節部分にも及びます。
カルシウムが豊富で.塩分が少なく.牛乳などのタンパク質が適度に含まれた食事を子供の頃から摂り.日光浴や運動にも力を入れることが大切です。
特に季節の変わり目や汗をかくとき.お酒を飲むとき.寝るときなど.風や寒さ.湿気などで関節が濡れたり冷えたりしないように気をつけましょう。
膝関節が冷えると血管が収縮して血行が悪くなり.痛みがひどくなることが多いので.寒い時期は保温に注意し.必要に応じて膝当てなどをつけて.膝関節が冷えないようにしましょう。
女の子はハイヒールを長時間履くことは避け.かかとの傾斜したカジュアルシューズなど.靴底が柔軟なゆったりした靴を履いて.関節にかかる重力の影響を少なくし.関節のすり減りを少なくするとよいでしょう。
通勤や通学.オフィスなどで足に疲れを感じたら.フラットシューズに履き替えるとよいでしょう。
高齢者は.関節を痛めないように.重いものを持ったり.高いところに登ったり.重いものを持ったりしないようにしましょう。
膝の痛みや腫れを繰り返す.階段を下りる時に足が痛い.天気が変わると関節に違和感があるなどの症状がある時は.真剣に対処する必要があります。これらはすべて関節疾患の初期段階のシグナルです。
関節疾患の典型的な症状である関節の痛み.腫れ.関節運動機能の低下があるときは.速やかに通常の病院で検査・診断してもらう必要があります。
肥満はしばしば関節表面への負担を増加させ.関節構造の摩耗や老化を加速させ.変形性関節症を引き起こします。
また.肥満は耐糖能異常.脂質異常など.他の代謝性合併症を通じて間接的に関節に影響を与えることもあります。
7.長時間のしゃがみ込み作業を避ける。
自動車整備士や砂まき作業など.長時間しゃがみ込んだ姿勢で作業する場合は.小さなスツールに腰掛けて低い姿勢に変え.長時間座ったり立ったり.頻繁に姿勢を変えて.膝関節が無理な力で一つの姿勢に固定されないようにするとよいでしょう。
急性期の発作では.短時間の安静が適応となります。
急性発作が起きたときは.短期間安静にしてブレーキをかけます。
急性発作後は.適切な活動や計画的な機能訓練を行うことができます。
高齢者の適切な運動は.関節の安定性を強化し.退行性変化の発生を遅らせる。
しかし.過度の運動や慢性的な怪我を避けるために.注意が必要です。
各種温熱療法やマッサージは.局所の血液循環を促進し.痛みを和らげるのに役立ちます。
フォタリン.ムピロク.セレブレックスなどの消炎鎮痛剤を服用し.痛みを和らげることができる。
ヒアルロン酸ナトリウムの関節内注射は.関節を保護し痛みを軽減するために.関節を潤滑にするために使用することができます。
最小侵襲性関節鏡手術：侵襲が少なく.回復が早く.手術の翌日には地上を歩けるようになります。
上記の治療法が有効でない場合.関節の変形や関節機能障害がある場合は.人工膝関節置換術を検討する。