痛みを伴う良性骨腫瘍と骨転移に対する新しいアプローチ

  中国では.子宮筋腫の治療に磁気共鳴誘導集束超音波法(MRgFUS)が先駆的に適用されたのに続き.転移性骨腫瘍に対するMRgFUSが上海第一人民病院で初めて実施され.成功を収めました。 最初の患者は32歳のアデノイド軟部肉腫の腸骨転移で.放射線治療にも化学療法にも鈍感な病理学的タイプの腫瘍であった。放射線整形外科のWang Hum医師とHua Yingqi医師は.臨床と画像の総合評価を行い.この治療への適合性を確認しました。 整形外科の沈家康医師が術前検査と患者の準備を完了させた。 2014 年 7 月 16 日.Wang Hum 医師と Tang Na 医師が患者に対して非侵襲的な手術を行った。 手術は午後17時30分から約1時間半.放射線科のMRgFUS手術室で行われた。 手術中.Wang Hum博士は集束超音波パルスの励起を制御して転移性骨腫瘍を切除し.リアルタイム温度監視で標的部位の温度は65~100℃に達し.局所腫瘍組織細胞を完全に「燃焼」させました。また.リアルタイム心電図モニター.MRI画像.生体内多点温度測定により.安全性と有効性が確認されました。 7月17日には.肺がんによる骨転移のある別の患者さんに対して.非侵襲的な治療を行うことに成功しました。  骨はがんの3大転移部位の一つであり.特に肺がん.乳がん.前立腺がんなどでは.がん患者の50%以上が骨転移を起こすといわれています。 統計によると.骨転移の発生率は骨にできた原発性悪性腫瘍の発生率の35〜40倍であり.いかに有害であるかがわかる。 また.骨転移はがん性疼痛の最も重要な原因の一つであり.しばしばがん患者の生存の質に深刻な影響を与え.病気の進行を加速させ.病的骨折を引き起こすことさえあります。 転移性骨腫瘍に対する有効な治療法は今のところ見つかっていませんが.医学的概念や社会医学モデルの更新に伴い.骨転移の発生が必ずしもがん患者の末期ではないこと.適切な治療が痛みの軽減.生存の質の向上.さらには生存期間の延長に確かな効果を持つことが認識されるべきと思います。 転移性骨腫瘍の患者さんは.激しい痛みによりQOL(生活の質)に深刻な影響を及ぼすことが少なくありません。