化学療法中の骨腫瘍患者に対する注意事項

  腫瘍に対する化学療法は.現在よく行われている治療法の一つで.高度に専門化した治療法です。 そのため.患者さんは化学療法を受ける際に以下の点に注意する必要があります。
  I. リラックスした.前向きで良い状態を保つこと
  化学療法の副作用である脱毛.吐き気.骨髄抑制などについては正しく理解し.神経質になったり不安になったりする必要はないでしょう。
  2.食欲を維持する
  食事は柔らかく消化の良いもの.主にお粥にします。消化の悪い脂っこいものは食べないでください。食事の回数が少ないのは良いことですが.たとえ患者が嘔吐しても.食べることを主張します。化学療法薬の作用のピークを避けるために食事の時間をうまく調整してください。ビタミン含有量の多い新鮮な野菜や果物を多く食べてください。 化学療法中は.生姜.オレンジピール.サンザシのスライスなど.嘔吐防止や脾臓を健康にする効果のある食品を摂り.高タンパク低脂肪の食品を強化する。
  水をもっと飲む
  毎日2,000~3,000mlの水を飲み続けるか.新鮮なフルーツジュースを飲みましょう。
  吐き気をもよおしたら.深呼吸して食べるのをやめましょう
  音楽を聴くなどして.気を紛らわす。 嘔吐した場合は.水で口をすすぎ.時間内に嘔吐物を取り除き.全身をリラックスさせてください。
  5.自分の体調を観察する
  もし.異常があれば.すぐに医療スタッフに報告してください。
  1.造血系:体温上昇の有無.皮膚や粘膜の点状出血や出血斑の有無.鼻出血や歯肉出血の有無など。 (治療中は週1~2回の末梢血測定が必要です。)
  2.胃腸反応:軽度の場合は吐き気.嘔吐.腹部膨満感.食欲不振.重度の場合は上記の症状に加え.腹痛.下痢.血便の排出が起こることがあります。
  3.腎障害:化学療法剤は腎障害を起こすことがあるので.化学療法前と化学療法中は水やジュース.スープをたくさん飲むようにします。
  a 3000ml/日以上の十分な尿量を維持すること。
  b 毎回尿のpHを測定し.pH8以上を維持する。
  c 通常は.尿の色.濁りや沈殿物の有無に注意する。
  4.肝機能障害.心機能障害:強膜や皮膚の黄色染みに注意し.パニック.息切れ.チアノーゼ.浮腫などの心不全の徴候に注意すること。
  5.静脈穿刺部位の局所症状(例:痛み.皮膚の発赤や腫れ.薬の漏れなど)を観察すること。
  6.皮膚・口腔粘膜の障害:口腔内潰瘍.出血.びらん.脱毛など。
  VI.感染や脱落を防ぐために輸液チャンネルを保護する。
  7.室内の換気を強化し.個人の衛生を確保し.マスク着用や保温に注意し.休息を多くとる。
  viii. 化学療法後は必ず定期的に外来受診をする。