陸軍総軍病院第一付属病院は.32歳の男性患者を1年以上苦しめていた椎間板髄核ヘルニアを.腰椎後方微小内視鏡椎間板摘出術により摘出することに成功した。 北京の不動産会社に勤めるこの患者は.昨年5月に原因不明の腰痛が突然発症し.CT検査で腰椎椎間板ヘルニアが疑われ.手術を勧められました。 月上旬.患者は仕事をクビになること.手術が怖いことを恐れ.治療のためにPLA総合病院第一付属病院を訪れた。 患者は腰が曲がり.足を引きずるような歩き方をしており.左下肢.足背.長趾屈筋の筋力が低下し.左足外反母趾の背屈と足底屈が障害されていることがわかった。 患者の状態と本人の希望から.腰椎後方アプローチによる微小内視鏡下椎間板髄核摘出術による治療が決定された。 月3日.麻酔科との緊密な連携のもと.副主任医師の李振州医師が腰椎後方顕微鏡下椎間板髄核摘出術を行った。 まず腰椎後部に長さ約1.6cmの顕微鏡切開を行い.Cアームの正確な誘導のもと.直径1.6cmの管を作成した。 末梢神経を傷つけないように.内視鏡監視下で病変椎間板組織を末梢神経組織と明確に区別するためにメランで濃青色に染色し.髄核鉗子でヘルニア椎間板髄核を摘出した。 手術時間はわずか1時間で.患者は術後すぐに背中と足の痛みが消えたのを感じた。 李振州氏によると.顕微鏡下椎間板髄核摘出術は.腰椎椎間板ヘルニアの治療法として近年海外で開発された最新の低侵襲手術法であり.従来の開腹手術に比べ.切開創が小さく.出血がほとんどなく.傷跡が残らず.回復が早く.再発率も低いという。 内視鏡下で術野を10～40倍に拡大できるため.手術が容易で.神経根の損傷を効果的に回避し.腰椎の安定性を保つことができます。