目的】骨粗鬆症性脊椎骨折の治療において.後方凸部形成術はルーチンに使用され.満足のいく結果を得ている。 骨粗鬆症性脊椎症骨折は.しばしば脊柱管への骨の侵入や神経障害を伴い.セメントの脊柱管への滲出や後方除圧術での脊柱管の減圧では制御できないことがあります。 したがって.骨粗鬆症性脊椎症は経皮的骨形成術の禁忌である。 後方脊柱管減圧術と組み合わせたOpen Kyphoplastyでは.脊柱管減圧と同時に椎体の硬化を行い.セメントの脊柱管への漏れを防ぐことができます。 高齢者の骨粗鬆症性破裂骨折の治療におけるこの手術法の臨床的成果を評価すること。 従来の手術に耐えられない高齢の骨粗鬆症性破裂骨折の患者さんに治療の選択肢を提供すること。 方法：2005年9月から2008年12月までに骨粗鬆症性圧迫骨折に対して後方凸部形成術を受けた患者をレトロスペクティブに分析した。 このうち.開腹後凸部形成術を受けた高位骨粗鬆症性破裂骨折の患者12名を分析対象とした。 全例に両側椎弓切除術と管腔減圧術を伴う開頭術を行い.術中に骨量の再配置と硬膜および神経の保護を行った。 最終的な開腹手術は両アーチから直視下で行われ.セメントが脊柱管に進入しているかどうかを監視し.速やかに除去された。 17セグメント（胸椎4～腰椎4）の骨折に対して.12セグメント（胸椎7～腰椎2）が減圧され.合計12人の患者が治療された。 平均年齢は.男性5名.女性7名で80.4歳でした。 術後のフォローアップとして，出血量，手術時間，合併症，VAS（Visual Analagial Score）スコア0～10による疼痛評価，ODI（Oswestry Disability Index オズベリーディスファクションインデックス）スコアによる臨床機能評価，後凸角Cobbの測定などを記録した． それらの後凸角は評価され.術前と比較され.統計的に分析された。 結果：術後の平均経過期間は10.5ヶ月（1～27ヶ月）であった。 平均手術出血量は238mlであった。 平均手術時間は.1セグメントあたり85分であった。 術後平均7-10日目および最終フォローアップ時のVASスコア.ODIスコア.Cobb角に術前と比較して有意な差が見られた。 骨セメントの脊柱管への溢出は3例に認められ.術中に除去された。 術後の脳脊髄液漏れは1例であった。 脊髄や神経の損傷などの重篤な合併症はなかった。 結論：骨粗鬆症性脊椎破裂骨折に対する開腹式後方脊柱管減圧術の併用は，手術時間が短く，侵襲性が低い． 効果的な減圧を実現し.骨セメントの漏出を適時に予防・管理・コントロールすることができます。 術後の疼痛を速やかに緩和し.機能を向上させ.重篤な合併症なく後凸変形を矯正することができるため.安全で効果的な治療法となっています。 これにより.人工内耳手術の適応が拡大し.従来の切開式内固定術に耐えられない術前の併発症が多い高齢者や高齢者にも安全で有効な治療法となります。 しかし.観察期間が短いため.その長期的な効果はまだ評価されていません。