経皮的椎体形成術は.PVPを基に開発された新しい技術で.拡張可能なバルーンを経皮的に病気の椎体に導入し.骨折した椎体を十分に拡張・整復して空洞を形成し.骨セメントを注入して椎体の剛性と強度を高め.脊椎の安定性を再建し.後弯を矯正して痛みの緩和を実現し.患者のQOL（生活の質）を改善します。 手術の適応 1.骨粗鬆症性椎体圧迫骨折による難治性疼痛 2.椎体の良性・悪性腫瘍による椎体破壊・圧迫骨折による疼痛 3.治癒しない椎体骨折や嚢胞性変化 4.骨壊死を伴う有痛性椎体骨折。 (i) 絶対禁忌症 1. 凝固障害 2. 椎体の骨髄炎 3. PVP 製剤または材料に対するアレルギー。 (ii) 相対的禁忌 1.椎体後縁を越える椎体骨折線が骨破壊を伴い不完全なもの.2.椎体圧迫が75％を超える重度の椎体骨折.3.重度の心疾患.極度の衰弱.手術に耐えられない.4.椎弓の骨折.5.全力の感染.6.椎体骨折に神経損傷を伴う.7.一度に3体以上治療を要する.8.無痛の椎体。 圧縮骨折。 合併症と予防 1.一過性の発熱：まれに.ほとんどがセメント重合による発熱に起因する炎症反応によるものである。 2.セメント漏れによる脊髄・神経根の圧迫と熱傷：術中の透視とセメント生地の注入により回避できるが.発生したらすぐに手術で除去すること.3.脊髄感染：セメントモノマーと粉末の重合により高熱が発生するので脊髄感染はまれであること.など。 PVPによる小規模で一過性の合併症は.骨粗鬆症患者の1～3％から.椎体腫瘍患者の最大1％までである。 重篤で永続的な合併症はまれです。 5.局所出血を伴う血腫：多発性穿刺の患者.出血や凝固障害を持つ患者に多く見られる。 術前は凝固の補正に注意すること。 6.肋骨骨折：重度の骨粗鬆症の患者に多く見られる。 穿刺時に胸郭が押し出された結果と考えられる。 7.死亡：死因は不明であるが.多椎体同時治療による肺塞栓症の可能性は否定できない。 PVPは一度に3ステージ以上行わないことが推奨されています。