五十肩は.肩関節周囲の腱の損傷や変性により.肩関節に痛みや機能障害が生じる代表的な疾患です。 この病気は.男性よりも女性に多く見られます。 男性よりも女性に多く.多くは片側の肩に発症しますが.両方に発症することは稀です。 この病気は自然治癒する傾向があり.肩の正常な可動域は徐々に自然に回復しますが.この過程には数ヶ月から1年程度かかることが多いようです。
臨床症状
1.肩の痛みは.初期には発作的で.天候の変化や労作が引き金となることが多く.その後徐々に持続的な痛みとなり.広範囲にわたって徐々に悪化し.日中は軽く.夜間は重く感じるようになります。 肩をぶつけたり.伸ばしたりすると.激しい痛みを感じることがあります。
患側の上肢は内旋することが多く.能動・受動動作が制限され.髪をとかす.着替える.ベルトやフォークなど日常生活に影響を与える。 重症の場合は.肘関節の機能も制限され.肘を曲げたときに手が肩に触れなくなります。
自・つ・い・な】。］
1.肩の患部に手のひらを時計回りに押し当て.深部が熱くなるように100回ほど揉みます。
2.健側の親指と中指で肩の前面.肩k.肩貞を100回ほど揉み.痛みや腫れをはっきり感じさせます。
3.健常側の手のひらで.患部の肩を上下左右にさすり.熱の浸透の程度を確認します。
4.健常側の手のひらで患肢の肘を持ち.肩を前後方向に8回移動させる。
5.患肢を背中に置き.肘を曲げて.健常な手で患肢の手首を後ろから持ち.8回上へ持ち上げます。
6.壁に向かって立ち.患肢を上に持ち上げて壁を持ち.健側の手のひらを患側の肩に押し当て.患肢の指を壁に沿って徐々に上に動かし.指触れ運動を8回行います。
セルフエクササイズ】の様子］
1.両下肢を前後に開き.健常側の下肢を前に.患側の下肢を後ろにまっすぐにして.肩関節を前後方向に揺さぶる。 これを数回繰り返す。
2.壁に登り.壁に向かい.両手または片手で壁に沿ってゆっくりと上肢をできるだけ高く持ち上げ.ゆっくりと元の位置まで下ろす。 これを数回繰り返す。
3.両手を後ろに回し.健常な手と一緒に患部の手を引っ張り.徐々に内側へ.そして上へと向かわせる。 これを数回繰り返す。
4.外旋運動：壁を背にして立ち.患肢で拳を持ち肘を曲げ.患肢の肘を胸壁に当てたまま.患肢を外旋し.拳の裏が壁につくようにします。 これを数回繰り返す。
5.両手を上げて立ち.指を組み.お腹の前からゆっくり持ち上げ.平らに持ち上げて上に引き上げる.これを数回繰り返す。
6.立ったまま肩をすくめ.両手を肩に置き.前方および後方連続10周.休息を復元し.後方および前方連続10周を行い.アクションは小さいから大きいへの振幅.遅くする必要があります。 これを数回繰り返す。
自己防衛】について］
1.暖かさと寒さに注意を払うことは.特に影響を受けた肩の暖かさのために.凍った肩を防ぐために非常に重要な措置であり.風が冷たいときに横にしない.長いファン.エアコンを吹いて暑い日です。 冷たいもの.冷たいものを食べないようにする。
しかし.患者さんは痛みがあるからといって肩関節を動かすことを恐れてはならず.同時に機能的な運動をする治療が必要です。 無理をしないように.粘り強く.徐々に.そして個別に対応することが大切です。