骨粗鬆症の治療は.骨粗鬆症の発症や進行を遅らせるものから.骨の健康を積極的に回復させるものへと進歩しています。 これにより.骨の寿命が10〜20年延びることが可能になりました。 骨吸収・骨形成の機能不全に陥った骨粗鬆症患者に対する薬物療法は.次の3つに大別される。（1）さらなる骨量減少を抑える骨吸収阻害剤：エストロゲン.カルシトニン.ジホスホン酸.イプロジオンはすべてこのカテゴリーに属する.（2）骨量を増やす骨形成促進剤：フッ化物.ビタミンK.副甲状腺ホルモン.アンドロゲン.成長ホルモンなどは.（3）骨のミネラル化を促進する骨カルシウム (iii) 骨カルシウムの沈着を促進し.骨量を増加させる骨ミネラル化促進剤.例えばビタミンDやカルシウムなど。 特に.女性の閉経後骨粗鬆症の治療には.これまでHRT（ホルモン補充療法）が第一選択薬として用いられてきましたが.新しい研究により.骨粗鬆症の第一選択薬としてのHRT（ホルモン補充療法）のリスク・ベネフィット比は満足できるものではないことが明らかにされました。 骨粗鬆症の管理では.ヨーロッパの状況下では.HRTはもはや骨粗鬆症の第一選択治療として使われていません。 2003年国際骨粗鬆症会議の学術委員会は.1.HRTは慢性疾患の予防には推奨されない.2.HRTは著しい更年期症状を有する患者において症状を軽減するために使用すべきである.3.HRTを使用する場合.できるだけ少ない量で使用すべきである.4.HRTを使用する場合はできるだけ短期間で使用すべきである.5.HRT使用患者を定期的に診察すべきである.6.性器疾患の患者においては.泌尿生殖器系の疾患を有する患者は.HRTの使用を推奨すべきである.という提言を行った。 7.骨粗鬆症の予防と治療には.HRTは骨吸収抑制剤としてのみ使用されるべきである。 漢方医学では「脾は後生の精」と言われ.脾の働きが良ければ消化吸収力が強く.生化学的エネルギーや血液の源となり.「腎は後生の精」と言われます。 人間の成長.発達.生殖は.腎臓の健全な働きに依存しています。 脾が長く病んでいると.食事が消化吸収されず.生来の腎を養うことができず.腎精が不足し.やがて脾腎が虚して.腰や膝が弱り.腰が痛くなるなどの症状が現れることがあります。 したがって.脾を強め.腎を養うことは.漢方医学における骨粗鬆症の治療の基本原則である。 骨粗鬆症に関する5つの誤解 1つは.カルシウムのサプリメントは年を取ってからでないと必要ないというものです。 実は.若い人も骨の健康に気をつける必要があるのです。 若いうちから十分な量のカルシウムを補給し.体の骨量のピークを高めてこそ.中高年になってからの骨粗鬆症の発症を遅らせることができるのです。 年を取ってからカルシウムのサプリメントを飲んで骨粗鬆症になるよりも.若いうちからバランスの良い食事に気をつけるなどして.事前に予防しておいた方が良いと思います。 第二に.骨粗鬆症は自己認識だけで発見できることです。 中高年の方の中には.「自分は骨が痛まないし.体も元気だから骨粗鬆症にはならない」と思っている方もいらっしゃいます。 実は.骨粗鬆症の場合.初期や中期の段階では異常な感覚がなかったり.明らかな感覚がないことがほとんどなのです。 腰痛や骨折に気づいてから医療機関を受診するのでは遅いのです。 もし.早い段階でいくつかの検査をきちんと行っていれば.このような事態は避けられたかもしれません。 第三に.健康食品店への迷信である。 現在.カルシウム製品を販売する多くのショップでは.商品の宣伝のために骨密度を検査する機器を特別に設置し.お客さんに無料で検査を行っています。 中高年の方の中には.この検査だけを頼りに骨粗鬆症だと思い込んで.カルシウムのサプリメントをたくさん買って飲んでいる方もよくいらっしゃいます。 実はこれは間違いで.骨粗鬆症かどうかを判断するためには.さらに定量的なCT検査が必要なのです。 カルシウムは多ければ多いほどよいというものではなく.自分に合った種類を選び.適量を摂取することで効果を発揮します。 第四に.骨粗鬆症は自宅で横になって.あるいは座って治療するしかないと考えられていることです。 実際.骨粗鬆症と診断された高齢者でも.血行を良くするだけでなく.骨の健康に寄与する骨密度を高めるために.もっと運動をした方が良いと言われています。 運動するときこそ.不適切な運動で事故を起こさないように.細心の注意が必要です。 第五に.骨粗鬆症の予防と治療には.カルシウムがあればよいとされていることです。 これも一面的な見方です。 実際.骨粗鬆症の予防にはカルシウムのサプリメントが有効ですが.カルシウムのサプリメントだけよりも.適切な食生活がある程度は重要なのです。 適切な食事はカルシウムの吸収と利用を促進するだけでなく.カルシウムをより多く含む牛乳.魚.エビ.大豆製品などの栄養補助食品によるカルシウム補給がより効果的だからです。