肝血管腫の診断と治療

概要 肝血管腫は比較的よくみられる良性肝腫瘍であり.臨床では海綿状血管腫が最も多く.自然集団における剖検発見率は0.35~7.3%で.良性肝腫瘍の5~20%を占め.文献に報告されている集団での発生率は5~7%である。 近年.人々の健康診断に対する意識の高まりや各種画像診断技術の進歩に伴い.無症候性小血管腫の発見率は著しく増加している。 ほとんどの症例は臨床的に無症状であり.経過が長く.増殖が緩徐で.症状が軽く.予後も良好である。 現在.本疾患に関する基礎的・臨床的研究は少なく.成熟した厳密な診断・治療基準がないため.治療選択肢や適応の定義に曖昧さや間違いさえ多く存在する。 伝統的な外科治療と.ラジオ波焼灼療法.肝動脈塞栓術.放射線治療.術中マイクロ波治療.凍結・硬化剤注入などの治療法が併存しており.医師や患者が選択できるような.より統一されたクリニカルパスが形成されていないのが現状である。