顎関節症には.関節障害.関節脱臼.関節強直症.関節骨折.関節腫瘍などがあります。 顎関節症は最も一般的な疾患です。 I. 顎関節症の症状 局所的な痛み.関節の弾力性.運動障害。 関節部やその周辺に痛みがあり.特に噛んだり口を開けたりするときに関節が痛んだり.痛みを感じたりすることがあります。 ガタつきは関節の運動時に発生し.顎の運動のさまざまな段階で.1回のシャリシャリ音として.または連続したこすれ音として発生します。 主な運動障害は開口制限ですが.開口時に顎の過大開口や偏向が起こることもあります。 あるいは.口が開いた後.閉じにくくなることもあります。 また.側頭部の痛み.めまい.耳鳴りを伴うこともあります。 顎関節症の原因は多因子にわたっており.その要因としては.1.外傷性要因 外部からの衝撃による急性外傷.硬いものを急に噛む.口を開きすぎる(あくびなど).硬いものを食べることが好き.夜間削る.片噛み癖などの局所外傷の既往.2.咀嚼障害.3.顎関節症(顎関節症).などです。 これらの要因によって.関節は急性あるいは慢性的に傷害を受ける可能性があります。 2.咬合因子 咬合関係の障害.例えば.高すぎる咬頭.歯の過度の摩耗.多すぎる臼歯欠損.不良義歯.低い顎間距離.などです。 咬合関係の乱れは.関節.歯.筋肉などのバランスを崩し.関節疾患の発生を助長します。 3.全身的・心身的要因 精神的ストレス.精神的緊張.精神的抑圧は.内分泌や関節筋の機能障害を引き起こし.この疾患と関係することもある。 顎関節症の治療法 まず.自己防衛とコンディショニングです。硬いものを食べない.外傷を受けない.夜更かしをしない.などの治療法があります。 開口運動を多くする.局所的な温湿度を保つ.心理状態を整える.リラックス法をマスターする。 臨床的な治療は.理学療法.ホットパック.バイトプレートなどの保存療法が中心で.症状に応じて非ステロイド性抗炎症薬(消炎鎮痛剤.Fotaralin.Fenugreekなど)を用いた薬物療法が行われます。 その後.調整や矯正などの不可逆的な保存治療が行われます。 局所治療としては.関節腔灌流療法.関節腔薬剤注入などを行い.最終的には必要に応じて内視鏡手術や開腹手術などを行います。