高プロラクチン血症（HPRL）は.血清プロラクチン（PRL）の持続的な上昇を含む様々な要因によって引き起こされる症候群であり.視床下部-下垂体-性腺軸の機能障害を引き起こす。 性機能障害（性欲減退.勃起障害.オーガズム障害.射精障害）.男性不妊症.女性化乳房などが特徴で.男性の生殖機能にとって重大なリスクとなる。 正常レベルのPRLは.黄体形成ホルモン（LH）を増強し.テストステロンの合成と分泌を促進し.精子形成をさらに刺激し.精母細胞から精子への進化を促進し.男性のテストステロンレベルを高く維持するのに役立ち.生殖腺と付属腺の成長.発達.維持に重要な役割を果たします。 高プロラクチン血症の原因は.生理学的.病理学的.薬理学的.特発性の4つに分類することができ.病理学的および薬理学的が主な原因である。 生理的要因としては.授乳.睡眠.乳頭刺激.性交渉.ストレスなどが挙げられる。 2.病理学的原因としては.主に視床下部-下垂体疾患.全身性疾患.神経原性.異所性プロラクチン産生が挙げられる。 下垂体腫瘍は高プロラクチン血症の最も一般的な原因であり.プロラクチン腺腫が最も多い。 原発性甲状腺機能低下症の患者では.末梢血中のT3およびT4濃度が低下しているため.視床下部からのTRHの分泌が亢進し.このTRHが下垂体からのPRLの合成および分泌の亢進を刺激して.高プロラクチン血症が発現する。 3.抗精神病薬.消化管運動促進薬のモルホリン.メトクロプラミド.シメチジン.鎮静薬.降圧薬のリファンピシン.α-メチルドパもプロラクチンの分泌増加を引き起こすことがある。 これは薬理学的高プロラクチン血症の発症につながる。 4.男性では.高プロラクチン血症は性腺機能低下症があるか.中枢性攻撃性の症状がある場合にのみ適応となる。 治療には薬物療法と手術療法があり.患者の状態に応じて治療法を決定する必要がある。