小児先天性甲状腺機能低下症は.クレチン病とも呼ばれ.先天性甲状腺機能低下症や甲状腺ホルモンの合成に関わる酵素の異常により.甲状腺機能低下症の疾患が引き起こされ発現します。甲状腺が未発達または発達しないため.おそらく母体が何らかの甲状腺疾患を抱えており.血液中に甲状腺抗体が作られ.この自己付加抗体が胎盤を通して胎児に移行して胎児が破壊されることがあります これは.母親の甲状腺疾患.血液中に甲状腺抗体が産生され.胎盤を通過して胎児に達し.甲状腺組織の全部または一部を破壊すること.母体妊娠中に抗甲状腺剤を塗布し.甲状腺系の合成を阻害すること.特発性下垂体症によるサイロトロピン欠乏症.視床下部.下垂体の発達障害により.下垂体でのサイロトロピンの産生が低下し.低甲状腺や標的器官の反応によることが一般的である。 新生児期は生理的黄疸の期間が長いため.出生直後から腹部膨満感や便秘があり.睡眠時間が多く.外界への反応が遅れ.摂食障害.低い嗄声.低体温.典型的な症状は出生後6ヶ月で現れることがあり.特異な顔.大きな頭と短い首.乾燥肌.顔面の粘液浮腫.眼瞼の浮腫.眼間隔の拡大.平坦な鼻.大きく厚い舌.しばしば口から出ている.腹部の膨満.へそのヘルニア.低身長などがあります。 身長が低く.体幹や手足が短く.動きが鈍く.精神遅滞.反応が鈍い.食欲がない.動きが少ない.表情が冴えないなどの特徴があります。 ヨウ素欠乏による風土病的甲状腺機能低下症では.小児の中枢神経系が著しく侵され.精神遅滞.痙性麻痺.難聴.失語が特徴的である。 甲状腺機能低下症は.早期に発見して治療すればするほど.良い結果が得られます。 乳幼児期の甲状腺腫が未治療または診断されていない場合.中枢神経系の発達に深刻な影響を及ぼし.中程度から重度の発達遅滞が生じ.小児期の身体的成長が損なわれる可能性があります。 新生児または先天性甲状腺機能低下症は.生後約4000人に1人の割合で発生すると言われています。 最も多い原因は先天性甲状腺機能低下症(甲状腺がない)であり.生涯にわたる治療が必要です。 チアノーゼ.持続的な高ビリルビン血症.哺乳困難.嗄声.臍ヘルニア.呼吸困難.巨大舌.大きな前庭.骨格の発達遅延などの徴候や症状があります。 あまり一般的ではありませんが.新生児が一時的に甲状腺機能低下症になることもあります。 この病気は.臨床症状によって診断される前に.定期的な新生児濾紙スクリーニングの手続きによって発見することができます。 臨床検査では.血清サイロキシン(T4)と甲状腺刺激ホルモン(TSH)の測定が行われます。 診断後直ちにL-サイロキシンによる治療を行い.注意深く観察する必要があります。 1 歳以降は.通常.1 日 4~6 μg/kg を経口投与し.血清 T4 及び TSH 濃度を正常値の範囲内に維持する。 は正常範囲内である。 医学的な甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があるため.過剰摂取にならないように注意する必要があります。 治療により.ほとんどの乳幼児は運動や知能の発達が正常に行われます。 若年性甲状腺機能低下症(後天性甲状腺機能低下症)は.自己免疫性甲状腺炎(橋本甲状腺炎)が原因となることが多いです。 特定の徴候や症状は.体重増加.便秘.乾燥.粗い毛.黄色.冷たい.または斑点状の荒れた皮膚など.大人と同じです。 小児甲状腺機能低下症とは異なる症状として.成長遅延.骨の発達遅延.思春期の成長遅延がしばしば見られます。