聴神経腫は.前庭神経鞘腫とも呼ばれ.内耳の神経にできる腫瘍です。
がん化することはなく.良性です。
腫瘍は第8脳神経の中で成長します。
この神経は.骨のトンネル(内耳道)を通って.脳と内耳の間を通ります。
第8脳神経は.聴覚や平衡感覚に重要な神経です。
/> 腫瘍が大きくなると.内耳道の中で成長するスペースが少なくなります。
腫瘍は神経を圧迫し始め.聴覚や平衡感覚に問題を起こすようになります。
また.顔面神経が影響を受けることもあります。
聴神経腫は通常.体の片側にのみ発生します。
/> 原因は何ですか?
/> 第8脳神経の外層を構成する細胞(シェブロン細胞)の過成長によって起こります。
この過剰増殖の原因はわかっていません。
/> 発病のリスクは?
/> この病気は以下の人に起こりやすいと言われています。
/> 神経線維腫の家族歴がある人。
これは父から子へ受け継がれる病気です(遺伝性)。
第8脳神経を含む多くの神経に良性の腫瘍ができる。
/> 女性の場合
/> 症状はどのようなものですか?
/> 腫瘍が大きくなって症状が出る場合.最も多い症状は難聴です。
時には.難聴が突然起こることもあります。
その他の徴候や症状は.時間とともに進行することがあります。
考えられる徴候や症状には以下のようなものがあります。
/> 耳鳴り(耳閉感)。
/> 平衡感覚を失う.または回転する感覚(めまい)。
/> 頭痛。
/> 大きな聴神経腫は.顔や喉の他の神経に影響を及ぼすことがあります。
そのため.顔の脱力感やしびれ.ピリピリ感が生じることがあります。
また.飲み込みが困難になることもあります。
/> どのように診断するのですか?
/> 症状.病歴.身体所見から診断されます。
検査では.聴力や平衡感覚を確認するものがあります。
内耳や脳の画像検査(内耳道強化MRI.CTスキャン.X線検査など)により診断が確定されます。
/> 治療法は?
/> この疾患の治療法は.症状.腫瘍の大きさ.および全身状態によって異なります。
治療には以下が含まれます。
/> 腫瘍を観察するための経過観察。
聴神経腫はゆっくりと成長する腫瘍です。
腫瘍が大きく.症状を引き起こしていない限り.治療の必要はないでしょう。
/> 抗痙攣薬やコルチコステロイドなどの薬物療法。
/> 腫瘍の成長を止めるための放射線療法。
/> 腫瘍を除去する手術。
症状がある場合.または腫瘍が大きくなっている場合は.手術によって治療することができます。
/> 自宅では.これらの医師の指示に従ってください。
/> 自分の病気についてできる限り学び.医療チームの医師と緊密に連携してください。
/> 市販薬や処方薬は.医師から指示された場合にのみ服用する。
/> 主治医の指示に従って.すべての経過観察を行ってください。
特に聴神経腫の経過観察が行われている場合は.このことが重要です。
/> 速やかにフォローアップしてください。
/> 次のような症状があり.悪化する可能性がある場合。
/> 耳鳴り.めまい。
/> 頭痛.難聴。
/> 顔面の脱力感.しびれ.痛みなどがある場合。
/> 新しい症状が出た。
/> 飲み込みが困難な場合。
/> 緊急に医師の診察を受ける。
/> ひどいめまいがする。
/> 立ったり.歩いたりするのが困難な場合。
/> 激しい頭痛に襲われる。
/> 気を失う.または意識を失う。
/> てんかん発作を起こしたとき。
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