婦人科系腫瘍に対する放射線治療は18世紀後半から19世紀前半に始まり.100年以上にわたって婦人科系腫瘍の主要な治療法の一つとなっており.現在では婦人科系悪性腫瘍患者のほぼ2/3が放射線治療を必要としています。 術前放射線治療の基本的な目的は.腫瘍を縮小させ.外科手術によって生じる腫瘍細胞の広がりを抑えることである。術前放射線治療の適応については.1.局所腫瘍が大きく.直径4cm以上で手術が困難な子宮頸がん.2.膣に多く浸潤し.きれいに切ることが難しい子宮頸がん.3.子宮頸部に浸潤しII期を含む内膜がん.妊娠2ヶ月以上の大きさの子宮内膜がん.腺がん.腺扁平上皮がん.ヒアリンがん.婦人科悪性腫瘍など一部の特殊ながんの観点から術前に行うべきものと考えています。 これらの特殊なタイプは悪性度が高く.手術や放射線治療を行っても再発や転移の可能性が非常に高いため.手術前に放射線治療のみを行うことをお勧めしています。もちろん.低分化癌も同じ問題です。 手術後の放射線治療の適応：1）骨盤腔内および腹部大動脈に隣接するリンパ節への転移.2）血管やリンパ管に見られるがん塊.すなわち血管内への浸潤.3）低分化がん.4）不完全な副睾丸や膣縁.5）頸部の深筋層へのがん細胞侵入.6）腺がんや腺扁平上皮がんといった特殊ながん.これらすべての種類の治療が必要である。 を術後に補充することで.上記の因子が1～2つの方は放射線治療のみで十分であり.2つ以上の側面を持つ方は放射線治療と化学療法の同時併用が望ましいと考えています。 また.IIb-IV期の子宮頸がんや進行性外陰がんは.放射線治療の適応となります。