1.異常出血 膣からの出血は.女性の生殖器系疾患の最も一般的な症状の一つです。 出血の原因は.膣.子宮頸部.子宮のいずれかにあります。 通常の月経に加え.膣からの出血と考えることができます。 もちろん.婦人科系疾患だけでなく.血液系疾患でも膣からの異常出血が起こる場合があります。 特に閉経後の女性では.異常出血が起こった場合には.医師の診断を受けることが重要です。 ヒント：医師に相談する前に.自分の出血の特徴を思い出してみるとよいでしょう：月経量が増えたか？ 生理と生理の間に出血はありますか？ 月経前.月経後の出血は？ 性交後に出血？ 更年期障害の既往歴はありますか？ など 2.異常な白斑 女性はしばしば少量の膣分泌物があり.主に膣粘膜の滲出液.子宮頸管.子宮内膜.卵管腺の分泌物などが白斑に混じります。 通常の白斑は.卵白または白色で粘着性があり.生臭さはなく.量も少量です。 白斑の量が著しく増加した場合.白斑の性質が変化した場合.悪臭がする場合は.速やかに医師の診断を受ける必要があります。 ヒント：診察時に医師はおりものの性質をよく調べますが.診察時にはおりものが異常に増えていたり.症状がはっきりしないことが多いので.診察前におりものの性質を観察し.色がついているか.色がついていないかを書いておくとよいでしょう。 泡立ちが良いですか？ 血栓はないですか？ 膿はありませんか？ 血は出ていますか？ 嫌な臭いはしないか？ ボリュームはどのくらいですか？ 下腹部の腫瘤は.子宮.両附属器.腸.後腹膜.尿路.腹壁の組織から発生することがあります。 多くの患者さんは明らかな臨床症状を伴わないため.偶然に.あるいは婦人科検診で発見されることもあります。 患者さん自身が腫瘤の性質を判断できないことも多いので.腹部の腫瘤を感じたら.すみやかに医療機関を受診してください。 腹部膨満と腹囲の著しい増大 腹部膨満は消化器系疾患と関連することが多いが.婦人科系疾患のスクリーニングにも注意が必要である。 膨満感という感覚は.漠然とした不快感であるため.あまり深刻にとらえていないことが多いようです。 発症後は.消化器系の疾患を除外してから婦人科系の検査を行うことが望ましいとされています。 腹囲が大きくなると.一般の人はまず「太ったね」と言うでしょう。 実は.骨盤や腹部の腫瘤があったり.腹水がたまったりすると腹囲が増えることがあるので.この時期は病気の発症に注意する必要があるのです。 腹囲が大きくなっていることに気づき.必死にダイエットしても結果が出ず.初めて医療機関を受診して病気を発見しても手遅れになる女性もいます。 5.痛み 下腹部痛の女性は.しばしば婦人科疾患を最初に考え.急性の激しい痛みの患者は.しばしば速やかに医師の診察を求めるが.それは慢性的な鈍痛や隠れた痛みであれば.患者はしばしば医師の診察を求める遅刻。 慢性下腹部痛の患者の約60-80%は器質的な骨盤の病気ではありませんが.確定診断のために受診する必要があります。 ヒント：医師に相談する前に.下腹部痛の発症.部位.性質.期間.付随する症状について情報を整理しておくと.医師が正しい診断を下せるようになります。