五十肩は.肩関節周囲炎.凍結肩とも呼ばれ.肩関節の痛みと動かしにくさを特徴とする一般的な疾患です。 この病気は男性よりも女性に多く.肉体労働者に多くみられます。 効果的に治療しなければ.肩関節の機能活動に重大な影響を及ぼす可能性があります。 肩関節の圧迫痛が首や肘にまで広がり.三角筋の萎縮も様々な程度に見られます。 孫中山大学第三付属病院麻酔科 劉徳紹 一般的なツボ 主なツボは.腱と骨組織の付着部.滑液包と腱である。 例えば.上腕骨吻合部.大結節.結節間溝.肩峰下の上腕二頭筋腱付着部.肩鎖関節.三角筋付着部などです。 治療法 肩関節周囲の軟部組織の癒着は.痛みや機能障害の根本的な原因であり.その解放が治療の鍵となります。 ペインスペシャリストは.五十肩の治療に「ペインポイントブロック＋腕神経叢神経ブロック麻酔」を使用します。 詳細操作 1.末梢性疼痛点ブロック：末梢性疼痛点に消炎鎮痛剤をそれぞれ注入する。 2.静脈麻酔または腕神経叢麻酔下で.患者の肩関節と肩甲骨を助手により固定し.術者は患者の上腕を頭部方向に屈曲させると同時に腋窩筋を押し.上腕を頭部測定に沿ってベッドにつくまでゆっくりと持ち上げ（すなわち180°まで）.その後上腕を90°外転させる。 反対側の肩を内側にすると.肘関節が胸骨の正中線に達し.内旋したときに手が肩甲骨下角に触れる。 解除操作中は「カチッ」という音がし.解除後は持ち上げ.広げ.回転.引っ込め.屈曲の抵抗がなくなります。 3.術後機能訓練：術後は毎日.自力で上体起こし.内旋.外旋.内転.外転などの機能訓練を1日3～4回以上行う必要があります。 麻酔の禁忌（最近の風邪や肺炎.呼吸不全.重症高血圧.3ヶ月以内の心筋梗塞.活動期の脳血管障害.重症貧血など）のない患者さんには腕神経叢麻酔や静脈麻酔を行い.安全で痛みが少なく受け入れられやすく.効果も早く出ています 痛みの専門家が.施術中の患者の安全を保証し.安全で痛みのない治療条件を提供します。