鎖骨軸骨折は非結合の割合が高く.鎖骨軸が不安定になりやすいため.ずれると脳幹.脊髄.神経根に急性または慢性の損傷を与え.四肢麻痺.呼吸困難.あるいは死に至る可能性があります。 非外科的治療(頭胸部ギプス.牽引.ハロブレース)は比較的安全ですが.長期の安静が必要で.合併症が多く.治癒期間が長く.非治癒率が高く.後に後頭頸部固定術や鎖骨軸固定術が必要となり.外傷が多く.頸部の動きが大きく失われることになります。 歯状ネジによる内固定の最大の利点は.上部頸椎の回転機能を保持し.頸椎の生体力学的特性に適合し.骨折の即時安定性が得られ.治癒率が高く.眼窩軸固定術や後頭頸部固定術.非外科的治療のデメリットを回避できることである。 上部頸部と頭蓋頸部の解剖学的構造は複雑で.歯状突起の後方に延髄.前方に気管.食道.迷走神経.大頸部血管とその分岐があります。 歯状突起の幅はせいぜい9mm.長さは3cm程度であり.骨折の位置を変えた後のネジの位置は正中軸でなければならず.繰り返しの操作はもちろん.わずかな狂いも許されない非常に繊細で正確な操作が要求されるのです。 重要な構造物の損傷を防ぐために.破断端のガイドピンとスクリューの方向.深さ.位置を瞬時に明確に特定するため.すべての処置はX線同時監視下で行わなければなりません。 手技が適切に行われなかったり.禁忌に使用されたりすると.合併症が高くなり.不快な結果さえ起こり得ます。 高度な技術とリスクを伴う難しい技術ですが.優れた結果を得ることができます。 特殊な器具と「C」アームのX線モニターが必要ですが.高価で中国での普及が難しいです。 この手術の成功は.当院の脊椎手術の新しいレベルを示すものです。