NSAIDsは腎臓にダメージを与えることがありますか?

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  NSAIDsは腎臓にダメージを与える作用があり.尿蛋白.尿細管現象.尿中の赤血球の出現などを引き起こすことがあります。
急性間質性腎炎を発症し.ネフローゼ症候群に至る患者はごく少数である。
NSAIDsは.強力な血管拡張作用を持つプロスタグランジンEの体内での生成を阻害するため.NSAIDsは腎臓への血液灌流を低下させる可能性があります。  糖尿病.高血圧.肝硬変による腎機能不全の患者さんにNSAIDsを使用すると.腎不全を悪化させることがあります。
一般的な用量のNSAIDsで腎障害が起こることはほとんどありません。
アスピリン単独では重篤な腎障害を誘発することはほとんどないが.複合アスピリン(フィナステリドとカフェインを含む)では腎障害の症例が多数報告され.社会問題化しそうな状況である。  消炎鎮痛剤.イブプロフェン.ナプロキセン.パウタゾンなど他のNSAIDsは腎毒性がある。
NSAIDsによる腎障害を避けるため.高齢者や腎疾患の既往のある患者には慎重に使用する必要があります。
スリンダック(カイロノラクトン)は腎障害を起こしにくい。
イブプロフェンとの比較試験で.カイロノラクトンは慢性糸球体病患者のクレアチニンおよびパラアミノ尿酸の腎クリアランスに影響を及ぼさないことが判明した。  体内で活性なスルフィドに代謝され.腎臓で酸化されて不活性な前駆体薬になるため.腎臓のシクロオキシゲナーゼ酵素に影響を与えず.プロスタグランジン合成が阻害されず.腎血流や糸球体ろ過量も変化しないため.高齢者にも安心して使用できます。/>
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