皆さん.こんにちは。経済が飛躍的に発展し.科学技術が進歩するにつれて.人工関節の材料や製法が大幅に改善され.人工関節の寿命がますます長くなり.人工関節を選択する患者さんが増え.その多くが長年の痛みを解決しています。 しかし.人工関節置換術の前後には.多くの方がいくつかの問題に直面します。 当院で出会った以下のような問題を共有し.少しでもお役に立てればと思います。 まず.手術前に必要なこと1.体を最良の状態に調整し.もし糖尿病.冠状動脈性心臓病.高血圧などの疾患を併せ持つ患者さんは.内科医の治療を受けてから.症状をコントロールし.手術に臨みますが.焦らないでください。 2.術前にベッドに横たわって便.尿を学び.これは非常に重要である.我々は通常.トイレで行うため.病棟に一度.ベッドに横たわって.これらのアクションに非常に慣れていないでしょう.多くの患者は.ベッドに横たわって便.尿を引くことができない術後に登場している。 だから.手術の3-5日前に.まず運動することができます。 3.術前の大腿四頭筋などの筋肉の等尺性収縮の運動は.健側は直脚挙上運動などをすることができ.目的は筋力を強化するために.寝たきりを避けるために.萎縮につながる.術後もこれらの演習を実施する必要があり.術前に学習する。 練習はに注意を払う必要があり.各筋収縮は約5秒に付着する必要があり.その後リラックスして.繰り返しの高速周波数ではなく.効果がよくない.疲れやすい。 筋肉が痛みや休息を感じるように各練習は.毎日早朝と深夜.各行3-5グループ.各グループ10-15回することができます。 4.術前の深呼吸.寝たきりの食事などの練習は.術後の準備のためです。 5.経済的な側面も配置する必要があります.コストが配置されていない場合.それは手術を実施することはできませんにつながる可能性があるため.我々はすべて理解している。 第二に.術後の問題で注意しなければならないことは.1.術後.患肢を外転中立位.一般的には20~30度外転させ.患肢の外旋を防止するために外旋防止板を装着し.早期脱臼を防止する。 2.手術後2日目から機能的な運動を行うことができ.その内容は手術前と同じです。 早期に運動を行うことで.筋肉の萎縮を防ぎ.血液循環と代謝を促進し.膨張の緩和と痛みの消失につながります。 術後3日目.医師の指導の下.ベッドサイドに座って練習することができます。座る姿勢に注意し.股関節の屈曲が90度以上にならないようにし.脱臼につながりやすい患部の股関節の屈曲.内旋.外旋を避けます。 3.4日目にベッドから地面に立つことができますが.急いで歩かないで.最初に適応するために.地面に立っただけでめまいや他の現象が発生しやすいので.めまいの位置に起因している.ゆっくりとそれに適応する。 その後.あなたはゆっくりと歩き始めることができ.歩行に注意を払うことは学習経験であり.両手で歩行器にしがみつくために.一歩一歩前進し.歩行器が少し前進し.後方に体を避けるために.歩行練習.家族の隣に同行しなければならない.転倒やその他の発生を避けるために。 4.傷の除去は.一般的に手術後2週間ですが.今化粧縫合言葉の吸収が遅い場合は.糸を除去する問題を心配する必要はありません。 当院の患者さんは.上記のエクササイズを行った後.手術後1週間で退院することができます。 退院後に注意すべき問題点 1.少なくとも1ヶ月間(退院から数えて).歩行器の助けを借りて機能的な活動を続けること。 1ヶ月後に外来で再検査を受け.医師の同意が得られれば歩行器なしでも歩行などが可能になります。 2.3ヶ月以内は低いベンチに座らない.椅子に座るときは股関節を90度以上曲げない.便座は高めのものを使う.しゃがむのは厳禁。 足を組む動作は避け.寝るときは患肢を外転させたニュートラルポジションにし.足の間に厚めの枕を入れ.横向き寝は避けたほうがよい。 一般的には.3ヶ月経てば横向きでも寝られますが.厚めの枕を挟んでください。 3.一般的には退院後.1ヶ月目.3ヶ月目.6ヶ月目.12ヶ月目に1回.2年目は半年に1回.それ以降は1年に1回外来を受診し.異常があれば随時受診してください。