小細胞肺がん:手術後に化学療法は必要ですか?

通常.手術によって「既知の病巣」は取り除かれますが.肉眼では見えない小さな残存病巣をできるだけ取り除き.再発・転移のリスクを減らすために.術後に補助化学療法と呼ばれる化学療法が必要になることがあります。補助化学療法は1968年に初めて乳がんに使用されました。 さらに.アジュバント放射線治療などの補助療法もあります。

小細胞肺がんは「悪性」であり.進行が早く.転移も早いため.診断時に手術の可能性があるのはごく一部の患者さんだけです。 まず.小細胞肺がん(SCLC)ですが.当院の肺がんガイドラインでは.根治手術後に補助化学療法を行う必要があります。 早期」とは.腫瘍が5cm以下で.周囲のリンパ節や重要な臓器に浸潤しておらず.遠隔転移もない状態をいい.医学的にはT1-2N0と呼ばれます。

化学療法は.通常エトポシド+シスプラチン/カルボプラチンで行われます。

共同監修:広東省人民医院.広東省肺癌研究所 張 涛先生