潰瘍性大腸炎は.慢性非特異的潰瘍性大腸炎の略称で.直腸・結腸の慢性炎症性疾患であり.原因不明とされています。 主な臨床症状は.下痢.粘液膿性便.腹痛.切迫感です。 重症度は様々で.再発したり.慢性的に長引いたりすることが多い。 年齢に関係なく発症しますが.20~50歳代に多くみられます。 男女間の発生率に大きな差はない。 欧米では一般的な病気ですが.中国では発症率が低く.一般に軽症です。 その病因や病態は完全には解明されていません。 本疾患の発症には.以下の要因が関係していると考えられている。 i. 自己免疫性 結節性紅斑.関節炎.ぶどう膜炎.虹彩炎などの自己免疫性腸管外症状を合併することが多く.副腎皮質ステロイド治療により寛解に至ることがある。 1つは.潰瘍性大腸炎の活動期に腸壁に多数のヒスタミン細胞が存在することにより.うっ血.浮腫.平滑筋痙攣.粘膜びらん.潰瘍などが起こり.急性発症や急激な再発に関係することです。 血族での発症率が高く.患者の5~15%の親族に本疾患の患者がおり.人種間で発症率に大きな差があることから.遺伝的要因が発症に関与していることが示唆されています。 病態変化や臨床症状は.細菌性赤痢などの大腸の感染症に類似している。 そのため.古くから感染症が原因と考えられてきましたが.原因となる細菌.ウイルス.真菌は特定されていません。 うつ病や不安神経症が発症や再発に関与している可能性が指摘されていますが.最近の臨床データでは.精神異常やトラウマの既往は一般集団と比較して多いとは言えないと言われています。 結論として.本疾患の発生は.免疫・遺伝因子と外来刺激との相互作用の結果であると考えられる。