1.まずはカルシウムの補給から：カルシウムは骨を構成する重要な成分で.主に食物から摂取されます。 食品から十分なカルシウムを摂取できない場合は.カルシウムのサプリメントを摂取するとよいでしょう。 必要量より少し多めにカルシウムを摂取しても害はありません。 カルシウムのサプリメントは.炭酸カルシウムやクエン酸カルシウムなど.数多くの製品が販売されています。 カルシウムDは.1日1～2錠で1日のカルシウム必要量を十分に補うことができ.ビタミンDを含んでいるので.カルシウムの吸収をより完全なものにすることができます。 2.ステップ2：ビタミンD：ビタミンDは.骨粗鬆症の予防と治療に不可欠です。 ビタミンDがないと.体内でカルシウムを吸収・利用することができず.平均的な人は1日に約400国際単位（【牛乳100ml.マルチビタミン剤1錠.1週間に30～60分の日光浴に相当】）のビタミンDが必要とされているそうです。） ビタミンDは肝臓に入った後.一連の水酸化酵素反応を経て.1,25(OH2)Dなどの活性代謝物を生成し.骨代謝に関与する。 ロッカクアン（別名カルシトリオール）は.ビタミンDの活性代謝物の一つで.腸管でのカルシウムイオン吸収促進.遠位尿細管での尿中カルシウム再吸収促進だけでなく.破骨細胞を活性化して骨吸収を可能にし.骨芽細胞を活性化して骨形成を促進する作用があります。 3.第三に.エストロゲンの補充：閉経後はエストロゲンが減少し.骨量が減少して骨がもろくなります。 エストロゲン補充療法は.骨粗しょう症の予防と骨折の発生率の減少.更年期障害の症状であるのぼせ.女性器の分泌低下.イライラ.不眠.多汗などの軽減.血中コレステロール値の低下による心疾患の発生率減少などの効果が期待できます。 エストロゲン補充法には.経口投与.注射.皮下埋め込みがあります。 エストロゲンの補充は.乳房の圧痛や体液の滞留を引き起こす可能性があります。 月経が再開しても.妊娠しない女性もいます。 エストロゲンはがんを引き起こすという懸念があり.黄体ホルモンを併用することで発がんリスクを低減できるとされています。 すでに古典的な骨粗鬆症のある人には.カルシトニン.ジホスホネート.フッ化ナトリウムなどを使用すると.急速に痛みを軽減し.緩和されますが.医師の指導のもとで使用することが必要です。 既存の骨折のある患者さんには.合併症を防ぐために外科的治療を強化する。