大腿骨頭壊死症は.若年・中年層に多くみられる整形外科疾患の一つであり.その原因や病態は複雑で.大腿骨頚部骨折や股関節脱臼などの外傷性要因と.長期間のホルモン投与.過度の飲酒.慢性肝疾患などの非外傷性要因に大別されます。 それぞれの病態は同じではありませんが.骨組織の壊死とその後の修復反応が基本過程とされています。 病態は同じですが.骨組織の壊死とその後の修復反応.そして最終的には大腿骨頭の崩壊と関節炎の出現が基本的な経過です。 通常の臨床症状は.鼡径部の痛みで.股関節や膝に放散することもあります。 痛みは一定または断続的に続き.その後徐々に悪化し.歩行が困難になったり.松葉杖をついて歩いたりすることもあります。 このような症状が出たときは.警戒することが大切です。 診断のために.X線.CT.あるいはMRIを撮影することができます。 レントゲン撮影の際には.オルソパントモグラムの他に.より鮮明に見るために蛙のような横顔を撮る必要があります。 大腿骨頭虚血性壊死の治療には多くの方法がありますが.重要なのは正しい診断と病期分類です。 早期の病変に対しては.体重負荷の回避.投薬.理学療法.漢方治療などの保存療法を選択することができます。 重度の股関節機能障害がある場合.機能を改善するためには人工関節置換術が唯一の選択肢となります。 進行した場合.人工関節置換術が唯一の完全な解決策となります。 両側大腿骨頭壊死症の患者さんは.通常.両側股関節全置換術を必要とします。 多くの人工股関節置換術が成功し.技術も成熟しています。 当院の麻酔科の優れた技術力と手術室の条件を組み合わせ.日常的に両側の人工股関節全置換術を同時に行い.治療時間の短縮と費用の節約に効果的で.下肢の機能リハビリにもつながり.満足のいく結果が得られています