早期の大腿骨頭壊死に対する低侵襲性股関節温存術

  大腿骨頭虚血性壊死症は.現在では一般的な骨・関節疾患となっています。 また.最も話題になる病気の一つでもあります。 正しく発見し治療しなければ.障害率が極めて高く.患者の健康を著しく損なうことになります。 大腿骨頭壊死症の治療には.病期に応じて様々な方法があります。 文献のレビューによると.大腿骨頭壊死症の治療における内科的治療と生物物理療法の有効性はまだ確定的ではなく.長期的にはさらなる研究が必要であるとのことです。 大腿骨頭壊死症の治療は.手術が基本です。  「骨頭壊死症において.安全かつ効果的に自分の大腿骨頭部を温存する方法を.患者さんも医師も望んでいるのです。 広州整形外科病院股関節科では.継続的な研究と努力により.現在.「低侵襲」大腿骨頭減圧術+病巣削り取り+自家骨移植を実施し.初期の大腿骨頭壊死に対して良好な臨床結果を得ています。 ガイド針の位置決め~開腹・減圧~病変部の削り取り~自家骨埋め戻し」の4ステップを特殊な道具を使って行い.早期の「低侵襲治療」を実現します この手術の目的は.早期の大腿骨頭壊死を4つのステップで治療することです。  針の位置確認:病変の中心を正確に特定することができ.外傷を減らすことができます。これは.病変を狙い撃ちして洗浄し.骨移植片を十分に圧迫するための必須条件です。  減圧:大腿骨頭壊死症の初期に行われることが多く.大腿骨頭の中に通路を作り.大腿骨頭の圧力を下げ.血流を回復させ.痛みの症状を改善するのが基本的な考え方です。 Israeliteらは.股関節の大腿骨頭壊死を減圧した276例の2年間の追跡調査において.最終的に人工関節置換術を必要とした患者は38%に過ぎなかったことを明らかにした。  局所掻爬術:「死んだ骨を取り除かないと新しい骨は生まれない」大腿骨頭から壊死した骨組織を専用の器具で徹底的に削り取る。 これにより.その後の骨組織の移植に適した骨床が得られます。  自家骨によるバックフィリング:当院では腸骨を採取してインプラントするため.十分な海綿骨が得られる一方で.同種骨に比べて患者さんの負担を大きく軽減することができます。