60歳以上の高齢者は.老後を楽しく過ごすはずなのに.骨粗鬆症による腰痛や.ちょっとした外力で脊椎に起こる二次的な骨粗鬆症性椎体骨折に悩まされることが多くあります。 患者さんは痛みに苦しみ.中には長期間寝たきりになる人もいて.生活の質が著しく低下してしまいます。 椎骨の圧迫により.脊椎は前弯し.胸腔や腹腔の特定の臓器が圧迫され.正常な生理活動が制限されます。 呼吸器系.心臓系.消化器系の機能障害.体幹のバランスを保つための長時間の突出や屈曲により頚椎.両股関節.両膝が損傷します。 後弯により重心が前方に移動し.バランスを崩して転倒しやすくなるため.怪我をする可能性が高くなります。 また.患者さんの体重の中心が変化することで.椎体にかかる負荷が大きくなり.骨折しやすくなります。 経皮的椎体形成術は.骨粗鬆症性椎体圧迫骨折に対する新しい低侵襲治療法であり.侵襲が少なく回復が早いだけでなく.より重要なことは.迅速な疼痛緩和と早期運動機能回復が得られ.時間とその後の病因治療への可能性を提供することである。 椎体形成術では.崩壊した椎体に拡張可能なバルーンを入れ.バルーン拡張により椎体の高さを回復させ.後弯を矯正し.低圧で骨セメントを注入できる空洞を作るため.理論的にはセメントの流出の可能性を大幅に低減させることができます。 経皮的椎体形成術は.現在欧米で骨粗鬆症性椎体圧迫骨折の第一選択治療法として提唱されており.その利点は.1.局所麻酔による低侵襲な介入で.手術時間が短く.切開量は0.5-0.8cm.出血量は2-3ml.疼痛緩和が明確であること。 痛みを和らげると同時に.骨の生物力学的強度を再構築する効果があるのです。 2.高齢で虚弱な患者さんにとって.手術は重大な介入であり.これらの患者さんは手術の良い候補者ではないことが多く.この年齢層に対する経皮的椎体形成術は.ブレーキや固定による潜在的合併症を回避しつつ.軽い不快感やリスクを負うに過ぎないのです。 3.術後の回復が早く.入院期間も短い（通常3～5日）。 4.薬物の有害な副作用（薬物性胃炎.腎不全.腸閉塞など）や薬物依存を回避し.痛みを適時に緩和することでQOLを向上させることができる。 5.椎体圧迫骨折の患者さんの安静時や付き添いが必要な時間が大幅に短縮されます。 椎体形成術は主に.（1）装具や薬物療法が無効な骨粗鬆症性椎体圧迫骨折（ホルモン性骨粗鬆症を含む）.（2）椎体の原発性および転移性骨腫瘍.（3）椎体を含む多発性骨髄腫.（4）椎体血管腫.（5）骨粗鬆症性椎体破砕骨折に使用されます。 当院の整形外科では.70～80％以上の圧迫を伴う椎体骨折に対しても.現在40例以上にこの手術を行い.満足のいく結果を得ています。