腱とは.その名の通り.筋肉の末端にある腱のような組織で.ふくらはぎ後部のアキレス腱.太もも前部の大腿四頭筋腱.上腕前部の二頭筋腱などに多く見られる。 真ん中は筋肉ですから.靭帯と筋肉が一緒になって伸びたり縮んだりすることが考えられます。 靭帯は.その形態的構造が腱と最も異なり.筋肉質ではなく.多くは薄板状またはロープ状であり.その全長は通常.基本的に一定である。 腱と靭帯は.基本的に両端が骨とつながっており.どちらも牽引や安定化の役割を果たすという点で共通しているのが重要な特徴です。 しかし.前述のように一方は伸び.他方は伸びないため.2つの役割があります。腱と筋肉が協力して関節を伸縮させることで.私たちは作業や移動を行うことができます。腱は主に関節の安定性を保つ役割を持ち.何本かに撚ったロープのように.丈夫で少し弾力性があり.関節両端の骨を繋ぎ合わせているのです。 腱が断裂すると.例えばアキレス腱が断裂した場合.かかとを上げることができなくなります（医学的には足首の屈曲制限）。一方.靭帯が断裂すると.例えばACLが断裂した場合.運動中に捻挫を繰り返すなど関節に不安定感が生まれます。 同様に.腱が断裂した場合.筋の末端は収縮し続けることができるため.活動中に断裂した部分が引っ張られて痛みを生じることがあります。例えば.テニス肘で腱の一部が断裂した場合や.腱板断裂で痛みを生じることがありますが.腱が断裂した場合は収縮や動きに問題がないため.通常は引っ張ることがなく.痛みを生じることはほとんどありません（もちろん急性損傷ではありますが 急性損傷.すなわち破裂直後は.神経支配の損傷や出血.腫脹により痛みがあるが.腫脹が治まると痛みはなくなるのが普通である）。 そのため.ACL断裂や膝蓋骨脱臼（医学用語では通常.膝蓋大腿靱帯内側断裂）後.一定期間（通常2～3週間）経過すると.痛みがなくなるのです。 その後に発生する膝の痛みは.基本的に他の関節内構造物に問題があることが原因です。