十字靭帯断裂は.ほとんどの若年・中年層患者に対して関節鏡視下手術で治療します。 術者の技術レベルや再建方法によって.患者さんの術後の経過に多少の差があります。 外科医にとって.関節鏡視下ACL再建術の習得曲線は.通常.一般的な手術よりも長くなります。 ACL手術の経験豊富な外科医を選択した後.靭帯再建方法の選択には.移植材と骨管の位置.固定方法などが含まれます。 患者さんが選択できる移植材のうち.1.自家半腱様大腿骨薄筋腱（自家膝蓋骨-腱-骨漸減）.単靭帯再建に最もよく使われる材料.2.同種同系腱.多靭帯損傷に好まれる.3.人工腱はあまり臨床的に使われていない。 自家腱は最も安全ですが数に限りがあります。同種腱は再建腱の太さをコントロールでき.特に拒絶反応や感染の可能性がある多発性靭帯断裂や後十字断裂に有効です（当院では10年以上適用していますが異常反応は認めません）。人工腱は当院ではほとんど使っていません。 再建する骨道の位置や再建方法（シングルバンドル.ダブルバンドル）は術者の考え方次第で最も熟練を要するものですが.患者さんに最大限の関節機能を回復させるためには.できる限り解剖学的再建を行う必要があります。