人工膝関節置換術の基礎知識

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  1.人工膝関節全置換術の意味するところ。  体が自己修復できなくなった関節面を取り除き.損傷した関節を人工関節の部品に置き換えて.四肢の力線を矯正し.膝の痛みをなくし.関節の安定性を保ち.膝関節の機能を回復させる治療法であります。  2.人工膝関節全置換術の効果  さまざまな原因で関節の構造が変化してしまった場合.薬物療法だけでは痛みを部分的に和らげることはできても.関節の構造を変えることはできず.治療というより対症療法になります。
人工膝関節全置換術の目的は.痛みを和らげ.関節を安定させ.「こむら返り」や「X脚」などの変形を矯正し.関節機能を向上させ.これまで硬くて動きが限られていた関節が大きく動くようになることです。  患者さんは.術後麻酔から覚めると足を上げることができ.術後3日目には地上に立つことができます。  大多数の患者さんは.3.3ヶ月程度で通常の状態に戻ることができます。  人工関節置換術後.患者さんは通常の仕事生活や社会活動に戻ることができます。
医師ができない.または推奨できないと考える激しい対立的な活動以外に.患者さんはランニング.水泳.バドミントン.ゴルフ.サイクリング.乗馬.ダンス.太極拳など様々なスポーツに取り組むことができます。  4.60歳以上は人工関節置換術の適齢期です。  高齢なら手術はできないと考える人もいますが.実は60代の患者さんは人工関節置換術の「ゴールデンエイジ」です。この年代は一般的に高血圧.糖尿病.冠動脈疾患などの合併症がなく.手術後の激しい運動もほとんどなく.さらに人工関節の寿命は90%が20年まで可能だからです。
保護が良好であれば.さらに長期間使用でき.基本的には再手術なしで生涯維持することが可能です。  5.高齢の患者さんの中には.主に次のような悩みを抱えている方がいます。  (1)人工膝関節置換術への不安:人工膝関節置換術は.関節全体を切除して人工関節に置き換えるという誤解があります。
実際には.患者さんの関節表面の損傷部分を1層だけ取り除き.取り除いた病変部の表面に同じ厚さの人工関節を装着する手術になります。  (2)術後長く動けない.介護が必要という心配:膝表面置換術では.術後初日から松葉杖で短時間歩くことができ.日に日に可動域が広がっていきます。
手術後1週間で.体を洗ったり.トイレに行ったりすることができるようになります。
手術後1週間で.基本的に身の回りのことは自分でできるようになります。  (3)手術の失敗を恐れる:しかし.膝の表面置換術は器具の位置決めが基本で.手術中のすべての操作は器具を使って規制されています。
例外的な患者さんでは.術前の綿密な設計と術中の操作調整により.これらの特殊性を解消することができます。  (4)
手術後の人工関節の使用年数:選択した人工関節が良質であれば.手術の成功と術後の合理的なリハビリテーションと相まって.人工関節表面置換術の無傷率は20年後でも90%を維持することが可能です。  人工膝関節手術は.患者さんの生活の質を最大限に高めることができる.安全で効果的な手術なのです。/>
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