原発性骨粗鬆症は高齢者に多い.全身性の骨の病気です。 骨量の低下と骨の微細構造の損傷が主な特徴で.骨のもろさや骨折しやすさが増加します。 骨組織のミネラルと骨基質の減少がある。 男性よりも女性に多く.閉経後の女性や高齢者に多く.軽微な外傷の有無にかかわらず骨折しやすく.特に75歳以上の女性では骨折の発生率が80%以上と言われています。 本疾患は.内分泌.遺伝.栄養.廃用などの要因が関連している。 骨粗鬆症が軽度の場合.無症状であることが多く.時々行う骨のX線検査で発見されることが多いようです。 椎体圧迫骨折は.患部の鋭い痛みの直後に発生し.多くの場合.明らかな外傷の既往はなく.咳や鼻水を吸った後に発生し.特に治療をしなくても3~4週間後に徐々に消失します。 もう一つのタイプは.慢性的な背中の深い鈍痛で.全身の脱力感などを伴うものです。 脊椎の湾曲.椎体圧迫骨折.椎体後方突出などが原因で痛みが生じることが多い。 椎体圧迫骨折は身長の短縮を招き.脊椎の後方突出をもたらすため.胸郭の変形や肺機能に影響を及ぼす可能性があります。 骨折は.椎骨.股関節.遠位屈曲部に多く見られます。 骨粗鬆症の予防は非常に重要です。 現在.骨粗鬆症になった骨組織を正常に戻す有効かつ安全な方法はなく.予防することで閉経後や老齢に伴う骨量の減少を抑えることができます。 運動は骨量の増加につながる。更年期の女性は週3時間の運動を守ることで体内のカルシウム量を増やすことができ.ウォーキング.ジョギング.立ち仕事など骨格の体重負荷や筋肉の運動は望ましい効果が得られる。一方.カルシウムを食後に摂取する場合は.十分な量のカルシウムを摂取する必要がある(各種カルシウム製剤の利用率は異なり.炭酸カルシウムは40%.塩化ナトリウム27%.乳酸カルシウム13%.グルコン酸カルシウムは9%と言われている)。 牛乳に含まれるカルシウムは吸収されやすく.牛乳225mlで300mg.閉経後の女性は1日に1000~1500mgのカルシウムが必要で.骨粗しょう症のリスクを減らすためにビタミンD.B6.B12.Kも補う必要があります。 高齢者は食後の立ち上がりや夜間の立ち上がり時に転倒しやすいので.自宅の地面の障害物を少なくする.あるいはなくすことが大切です。 エストロゲンとプロゲステロンは.椎骨と四肢の骨の減少を防ぐ.または遅らせるために.更年期による女性に使用されるべきです。