五十肩は.肩関節周囲炎とも呼ばれます。 肩関節包とその周囲の靭帯.腱.滑液包に起こる慢性的で特異な炎症で.特に夜間に肩の痛みが徐々に出現し.肩関節の動きが次第に制限され.その後徐々に緩和されることが特徴です。 五十肩の有病率は.50歳以上で90％にものぼるそうです 肩こりは五十肩のこと？ 五十肩の検査はどうすればいいのですか？ A. 肩の痛み 初期は発作的で.ほとんどが慢性的な痛みですが.その後.徐々に痛みが強くなったり.鈍痛や切創のような痛みが持続します。 痛みは首や上肢（特に肘）にも広がり.偶然に肩をぶつけたり引っ張ったりすると.断裂のような激しい痛みが起こることも少なくありません。 寒さが原因で起こる痛みであれば.特に気候変動の影響を受けやすいといえます。 肩の圧迫痛 ほとんどの患者さんは.病気の関節とその周辺に大きな圧迫痛を感じることがあります。 圧迫痛には.数多く存在するツボのような形のものと.一般に「どこを押しても痛い」と言われる広範囲な圧迫痛の2種類があります。 ツボは通常.上腕二頭筋の長頭腱溝.肩峰下滑液包.吻側突起.棘上筋付着部などにある。 五十肩の圧迫痛は.ツボの奥に癒着がある可能性を示していますが.骨粗しょう症や筋肉の萎縮も示しています。 筋肉の萎縮と痙攣 三角筋.棘上筋などの筋肉は.初期に痙攣を起こすことがあります。 後期には.廃用性筋萎縮が起こり.肩甲骨の突出.持ち上げ困難.後屈の不利などの典型的な症状が現れます。 肩関節の動きは全方向に制限されますが.外転.上転.内旋.外旋がより顕著になります。 病状の進行に伴い.長期間の廃用による肩周辺の関節包や軟部組織の癒着.筋力の低下が徐々に進み.吻上腕靭帯が短縮内旋位で固定されるため.肩関節のあらゆる方向への能動・受動活動が制限されるようになるのです。 特に.髪をとかす.服を着る.顔を洗う.ウエストをフォークするなどの動作が困難になります。 重症の場合は.肘関節の機能も障害され.特に腕を後方に伸ばしたときに肘を曲げると手が同側の肩につかなくなることがあります。 一年中.綿のパットで肩を巻いている患者さんも多く.暑い中でも肩に息を吹きかけるのがおっくうなようです。 これらの症状がある場合は.五十肩の可能性が高いので.病院で検査を受けることをお勧めします。