このことを.肺がん患者に最も多く見られるドライバー遺伝子であるEGFR遺伝子の変異を例に説明します。 まず.すべての変異型が既存の標的薬で制御できるわけではなく.研究では.標的薬が有効な「感受性変異」の一部（エクソン19欠失変異やエクソン21点変異など）しか特定されていません。 もし.患者さんが標的薬に感受性のないタイプの変異を持っている場合.薬が効かない可能性が高いです。 第二に.ほとんどの患者さんが一定期間（平均9-14ヶ月）経過後にEGFR標的薬に対して「薬剤耐性」を獲得し.治療が失敗することが一般的です。 そのため.標的治療中は定期的にフォローアップを行い.耐性を発見し.対策を講じることが重要である。