全身性エリテマトーデス患者のための食事ガイドライン

  SLEは.全身の複数のシステムおよび臓器に影響を及ぼす自己免疫疾患です。 しかし.SLEの患者さんの生活の質は.標準的な治療と適切な食事により.大幅に改善することができます。 これらの原則に基づき.SLEの患者さんには.高タンパク.低脂肪.低塩.低糖.そしてマルチビタミンとカルシウムを豊富に含む食事を提供する必要があります。  まず.SLEの患者さんの約70%は.多量の蛋白尿を伴う腎障害を発症し.患者さんはしばしば重度の低蛋白血症や全身のむくみを生じ.体内で様々な病態生理的変化を起こします。 食べ過ぎると吸収が悪くなるだけでなく.腎臓の負担が大きくなり病気が悪化しますし.少なすぎても総エネルギーが不足して低蛋白血症をさらに悪化させることになります。 蛋白尿を発症したループス腎炎の患者さんは.この植物性蛋白が腎臓の負担を増やし.腎臓の保護に有害であることから.大豆製品の摂取を控えるか.全く摂取しないことをお勧めします。 繰り返しになりますが.SLEの患者さんには脂質異常症などの代謝異常が多く.特に高脂血症になりやすく.心血管や脳血管イベントの発生率が高くなるので.脂肪分の多い魚や肉は食べない方が良いとされています。  また.ループス腎炎の患者さんはホルモン治療を受けていることが多く.ナトリウムや水分が貯留しやすいため.塩分の摂取を制限し.低塩分の食事にしないと.浮腫が悪化してしまいます。 そのため.患者さんは定期的なカルシウムの補給に加え.カルシウムを多く含む食品をより多く摂る必要があります。  SLE患者の食事は.マトン.犬肉.馬肉.鹿肉.ロバ肉は病気を誘発したり悪化させたりするので避けるべき.ほうれん草はループス腎炎の患者の蛋白尿を悪化させるので食べない方がよい.マッシュルーム.セロリ.アルファルファは光感受性を高めるので避けるべき.海のエビ.カニなどのアレルギーを起こしやすい食品は避けるべき.ホルモンの長期使用で胃腸粘膜が傷つくことが多い.などです。 辛味や酸味のある食べ物は摂取しないようにしましょう。 全体として.SLEの患者さんの食べ物の避け方は非常に複雑で.個人差が大きいので.上記はあくまで相対的なものであり.患者さんはご自身の経験によって把握されるとよいでしょう。