脳出血は脳外科領域でよく見られる疾患で.血圧によって高血圧性出血と非高血圧性出血に分けられる。 高血圧性脳出血は.成人の脳出血全体の約50％.さらには非外傷性自然発症脳出血の70～90％を占め.脳実質内の小血管が慢性的に病変したもので.（1）微細動脈瘤.（2）脂肪性ヒアルロン酸変化.（3）両方.が含まれます。 非高血圧性脳出血は脳出血の約25％～50％を占め.その原因の多くは.①脳アミロイド血管障害.②血管奇形：動静脈奇形は若年層.特に女性に多く.出血部位は大脳葉（奇形血管は表層なので皮質または皮質下）.量は少量である。 (3) 脳腫瘍：出血の原因は.腫瘍の自然壊死.腫瘍血管の破裂.腫瘍の血管壁への浸潤などです。 a. 発病前に慢性頭痛や局所神経症状.精神異常や性格変化があった場合 b. 脳出血発症時に視神経乳頭浮腫があった場合 c. いわゆる原発性脳出血の典型例以外の部位での脳出血 d. 複数の部位での同時出血 e. CT で中枢性脳出血を認めた場合 など。 e. CT で低密度のリング状出血（腫瘍表面の出血）または不規則な混合密度を示す。 f. 周囲の水腫と血腫とは不釣り合いな占有作用。 g. 造影剤注入後の急性出血性焦点周囲の結節性陰影が増強される。 (4）抗凝固療法：抗凝固療法中の脳出血を起こしやすい因子：高齢.梗塞サイズが大きい.高血圧.塞栓性梗塞。 出血は必ずしも全身性出血と併発するわけではなく.単独で起こることもある.出血の進行が遅い.予後が悪い.などです。 (5) 血管炎 (6) 薬理学的.血圧上昇や血管過敏症を引き起こす可能性のある薬物.例えばコカイン.アンフェタミン. (7) 外傷。