脳幹には神経束や伝導束が密集しており.中枢神経系の中では小さい部類に入ります。 一般に脳幹出血は危険性が高く.死亡率も高い。 出血部位は主に脳橋.中脳.延髄などで.出血部位によって患者さんの症状に違いがある。1.脳橋:脳幹出血の多くは脳橋出血で.この部位で出血すると.頭痛.おう吐.複視などのほか.交差麻痺.片麻痺.四肢麻痺などの手足の運動障害も見られる。 また.扇状網様体賦活系の損傷や.目を開いたり閉じたりして睡眠覚醒のサイクルはあるが.昏睡状態にあり外界とのコミュニケーションがとれない覚醒型昏睡も見られる。 2.中脳:中脳の脳幹出血はあまり一般的でない。 中脳出血の場合.手足の動きが悪くなり.顔の表情にも影響が出て.目の動きでしか自分の考えを表現できなくなり.無気力症候群を発症することもあります。 3.延髄:延髄に位置する脳幹の出血は非常に少なく.少量の出血でもバイタルセンターに影響を与え.呼吸停止や心停止に至ることがある。 脳幹出血の後は.すぐに120番に電話して医療機関を受診してください。 待っている間は.嘔吐物が気道をふさがないように.患者を横向きに寝かせ.頭を傾けておく。 この病気は.血圧や酸素飽和度のモニタリングなどバイタルサインを維持するために人工呼吸を行い.さらに電解質バランスを維持するなど.対症療法を積極的に行うことが必要です。