数ヶ月前.普陀区の王さんは.私が治療した患者さんから紹介され.20年以上悩んでいた五十肩の苦難の経験を話してくれました。60歳の王さんは.20年以上前から原因不明の左肩の痛みがあり.肩関節の動きが制限されて.力や活動が強まると耐えられない痛みがあるとのことでした。 そのため.王さんは多くの病院に通い続けたが.満足のいく治療効果は得られなかった。 3年前のある朝.ベッドに手をついて起き上がると左肩の痛みが急に強くなったので.すぐに病院へ行き.腱板損傷でMRIによる治療を受けたそうです。 この3年間.上海の漢方・西洋医学の病院を渡り歩き.受けた治療は困難で効果がないとされた。 上海徳治病院疼痛科の董張利が診察したところ.患者は肩関節周囲の圧迫痛が強く.肩周囲の多くの筋肉が程度の差こそあれ萎縮し.左肩の動きに大きな制限があるため.髪をとかすこともズボンのベルトを結ぶこともできない状態であることが判明しました。 詳細な問診と肩の検査の結果.肩関節周囲の筋膜や腱の無菌性炎症が治まっておらず.重度の靭帯癒着・拘縮があることが判明しました。 そこで.炎症の除去.痙攣の解除.癒着の解除.機能的なリハビリテーションを総合的に行う治療を行いました。 1週間後には.痛みが大幅に緩和され.夜間の痛みもなくなり.肩関節の動きも大幅に改善されました。 1ヵ月後には.痛みは基本的になくなり.肩関節の動きも正常範囲に近くなり.生活への影響も基本的になくなりました。 1ヵ月半後.左肩の痛みは消え.活動量も元に戻り.五十肩は治りました。 王さんが20年以上悩まされていた五十肩は.どのようにして治ったのでしょうか。 過去に何度も治療を受けても.関節鏡手術を受けても大きな効果がなかったのはなぜか。 まずは五十肩の原因や病態を理解しましょう。 凍結肩は.肩関節周囲炎とも呼ばれ.一般には五十肩と呼ばれています。 肩関節包とその周囲の靭帯.腱.滑液包の無菌性の慢性炎症で.肩の痛みは夜間に重くなり.徐々に強くなり.肩関節の動きが制限されるのが特徴です。 肩関節の圧迫痛が広く.首や肘に放射状に広がり.肩甲骨周囲筋の萎縮も様々な程度に見られることがあります。 この病気は男性よりも女性に多く.肉体労働者の慢性的な緊張によって起こることがほとんどです。 一般的な疾患ではありますが.効果的な治療を行わないと肩関節の機能的活動に重大な影響を与え.長期間放置すると生活や仕事に重大な影響を与える可能性があります。 王さんにとって.関節鏡手術など多くの治療法が有効でなかったのは.病気やその機能.原因について詳細な分析・評価がなされず.特に機能評価やリハビリがなされないまま.一面だけの体系的な治療が行われたからです。 早くから「治療しなくても勝手に治る」とまで言われ.長い間治らないと難病とされた。 そのため.五十肩は一般的な疾患であるにもかかわらず.迅速かつ効果的な治療を行わなければ.長期間にわたって治療が行われず.患者の生活や仕事に深刻な影響を与え.深刻な苦痛を与える可能性があります。 専門科を受診し.医師が精密検査で状態を把握し.総合的な治療とリハビリを実施することが.五十肩の治癒を保証することになるのです。