強直性脊椎炎は.仙腸関節の痛みが安静時ではなく.活動時に緩和されることが特徴で.椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症.腰部外傷と区別されます。 強直性脊椎炎の軽症例では.仙腸関節だけが硬く感じられ.筋肉が痛む。 原因は.仙腸関節の腱.靭帯.骨の付着部の炎症で.末端腱炎と呼ばれるものです。 腰椎椎間板ヘルニアやリウマチと誤診されやすい。 臀部や大腿後面の痛みは坐骨神経痛と誤診されやすいのですが.強直性脊椎炎による下肢の痛みは膝下に放散することはほとんどありません。 仙腸関節の左右交互の痛みは.強直性脊椎炎の中・早期における最も特徴的な症状です。 仙腸関節の固定部に深い痛みを感じ.最初は片側が著しく.その後.左右交互の痛みに発展し.重症の場合は仙腸関節の一点に痛みを感じます。 仙腸関節の痛みは.腰椎から坐骨神経痛や大腿部の腸骨神経痛にまで及び.咳やくしゃみなどの力む動作で悪化する。 片側だけの断続的な痛みから始まり.数ヶ月かけて腰の硬直を伴う両側の持続的な痛みに進行することもあります。 強直性脊椎炎はすべて仙腸関節に浸潤し.腰椎まで痛みが移動するため.強直性脊椎炎の仙腸関節痛は.朝のこわばりを伴う腰痛や腰仙痛を伴うことが多いのだそうです。 両側の再発性.間欠性または交互性の痛みで始まり.病気とともに進行するか.腰部の痛みと全身の疲労・脱力感を伴う深く.曖昧で徐々に鈍いまたは刺すような痛みが持続し.安静.曇天または労作の後に悪化し.活動または熱の後に痛みが緩和することが特徴的である。